ilaclar

Pediatride İlaç Dozları

9 Ağustos 2023 Açıklama bırak 12,285 Görüntüleme

Pediatride kullanılan ilaç dozları.

İlaç AdıDoz / Uyarı Bilgisi
Adenozin
0.1 mg/kg başlangıç dozu (Maksimum: 6 mg/doz) IV hızlı puşe
Başarısız olursa 0.2 mg/kg (Maksimum 12 mg/doz) iv hızlı puşe
AKTİF KÖMÜR (CHAR FLO)
1 yaşın altındaki çocuklar için tek doz: ağızdan 1 gram/kg. 1 yaşın altındaki çocuklar için çoklu doz: 4-6 saatte bir ağızdan 1 gram/kg. 1-12 yaş arası çocuklar için tek doz: ağızdan 25-50 gram. 1-12 yaş arası çocuklar için çoklu doz: 4-6 saatte bir ağızdan 25-50 gram. 12 yaş ve üzeri çocuklar için tek doz: ağızdan 50-100 gram. 12 yaş ve üzeri çocuklar için çoklu doz: 4-6 saatte bir ağızdan 50-100 gram.
⚠ ⚠Dikkat: Ülkere göre ürün içeriği değişik olabilir
Albendazol
(p.o.)2 yaş altı çocuklar: 200 MG (tek doz)
2 yaş ve üzeri çocuklar ve ergenler: 400 mg (tek doz)
⚠ 2 yaş üzeri kullanım uyarısı mevcuttur.
Tüm ev halkı eş zamanlı tedavi edilmeli.
ALBUMİN(%20)
2.5 - 5 ml/kg/doz (0.5-1 g/kg)
⚠ ⚠Dikkat: Ülkere göre ürün içeriği değişik olabilir
Albuterol(SALBUTAMOL)
(nebul 4-8 saatte )
1 yaş altı : 0.05-0.15 mg/kg/doz 3 ml izotonik ile sulandırarak
1-5 (dahil) yaş : 1.25-2.5 mg/doz
5-12 yaş : 2.5 mg/doz
12 yaş üzeri : 2.5-5 mg/doz
Allopürinol (ürikoliz)
Uyarı: Kullanmadan önce, şiddetli kutanöz advers reaksiyonlar (SCAR) geliştirme riski yüksek olan hastalarda (KBH ≥ evre 3 olan Koreli hastalar ve Han Çin veya Tayland kökenli tüm hastalar dahil) HLA-B*5801 aleli için test yapmayı düşünün. Negatif bir HLA-B*5801 genetik testi, allopurinol ile ilişkili SCAR veya diğer aşırı duyarlılık formlarının olasılığını tamamen dışlamaz
Çocuklarda 6 yaş altı: 150 mg günlük.
6 - 10 yaş: 300 mg günlük.
10 yaş üzeri ve Adelösanlar: 600 - 800 mg günlük 2 - 3 doz halinde.
Böbrek yetmezliğinde dozlar düzenlenmeli
Alprostadil
Yenidoğan için (20 mcg/mL ürün)
Başlangıç : 0.05-0.1 mcg/kg/dk
İdame dozu : 0.01 -0.4 mcg/kg/dk
Alteplaz
<30 kg: Alteplaz 1 mg/mL konsantrasyonda hazırlanır. Kateter lümen hacminin %110’u kadar intrakateter uygulanır. Maksimum 2 mg/2 mL/lümen. ≥30 kg: 2 mg/2 mL/lümen intrakateter uygulanır. Kateter açıklığı 30. dakikada, gerekirse 120. dakikada kontrol edilir. Tıkanıklık devam ediyorsa aynı doz 1 kez tekrarlanabilir. Kateter açıldığında içerik aspire edilir, ardından %0.9 NaCl ile yıkanır.
⚠ Kullanım sistemik tromboliz amacıyla değil, tıkalı santral venöz kateterin açılması içindir.
Doz ayrımı yaşa göre değil, vücut ağırlığı ve kateter lümen hacmine göre yapılır.
Çok küçük infantlarda daha düşük doz kullanan kurumsal protokoller bulunabilir.
Kateterde mekanik tıkanıklık, kıvrılma, malpozisyon veya ilaç/lipid çökeltisi olasılığı önce değerlendirilmelidir.
Kateter açıldıktan sonra alteplaz içeriği hastaya infüze edilmemeli, aspire edilmelidir.
Başlıca ciddi risk kanamadır; aktif kanama veya belirgin kanama riski bulunan hastalarda dikkatle değerlendirilmelidir.
Kateter manipülasyonu sırasında enfeksiyon ve embolizasyon açısından dikkatli olunmalıdır.
Önerilen maksimum doz ve uygulama sayısı aşılmamalıdır.
Amfoterisin B
Blastomyces Dermatidis, Coccidioides Immitis, Cryptococcus Neoformans, Histoplasma Capsilatum, Paracoccidioides Brasiliensis, Spororix Schenckii, Candida Türleri, Aspergillus, Zygomycetes
Konvansiyonel Amphoterisin B (Deoxycholate) IV : IV: 0.5- 1 mg/kg/doz günlük tek doz; Maksimum: 1.5 mg/kg/gün.
Liposomal Amphoterisin B :1-5 mg/kg/gün ( Genel olarak 3 mg/kg/gün)
Amphoterisin B Lipid Kompleksi (ABLC): 5mg/kg/gün
Amphoterisin B Kolloidal Çözelti (ABCD): 4-6 mg/kg/gün
Amebik Ensefalit (Naegleria):1,5 mg/kg/gün 2xiv (3 gün) Sonra 1mg/kg/gün 6 gün
Amikasin
Yenidoğan:

Gebelik Yaşı

Doğum Sonrası Yaş

Doz

30 hafta altı

14 gün ve altı

15 mg/kg/gün her 48 saatte

14 gün üstü

15 mg/kg/gün her 36 saatte

30 to 34 hafta

10 gün altı

15 mg/kg/gün her 36 saatte

11 to 60 gün

15 mg/kg/gün her 24 saatte

35 hafta ve üstü

7 gün ve altı

15 mg/kg/gün her 24 saatte

8-60 gün

17.5-18 mg/kg/gün her 24 saatte

Menenjit:

2 kg altı yenidoğanlarda daha düşük dozlar ve daha uzun aralıklar kullanın

PNA 7 gün ve altı ve 2 kg ve üzeri: IV: 7.5-10 mg/kg/doz her 12 saatte.

PNA 7 gün üstü ve 2 kg ve üzeri: IV: 10 mg/kg/doz her 8 saatte


Çocuklar: 15-25 mg/kg/Gün Bölünmüş doz olarak q 8-12 hr IV veya IM.
Adult: 15 mg/kg Gün Bölünmüş Doz olarak q 8-12 hr IV veya IM
⚠ Dikkat: Anaeroplar, Streptococcus ( S. Pneumoniae dahil) dirençlidir. Ototoksik ve nefrotoksik potansiyeli vardır. Renal fonksiyonları izleyiniz. Böbreklerden elemine edilir. IV olarak 30-60 dk'da uygulanır.İlaç Etkileşimleri: Diğer ilaçların ototoksik ve nefrotoksik etkilerini arttırabilir.
Aminofilin
Neonatal apne :Yükleme 5-6 mg/kg ,
İdame 1-2 mg/kg /doz (3 dozda)
İV yükleme : 6 mg/kg
İV idame dozu
YD : 0.2 mg/kg/h
6 hafta- 6 ay : 0.5 mg/kg/h
6 ay- 1 yaş : 0.6 -0.7 mg/kg/h
1-9 yaş : 1-1.2 mg/kg/h
9-12 yaş : 0.9 mg/kg/h
12 yaş ve üzeri: 0.7 mg/kg/h
AMİODORON (CORDORONE)
Taşi Aritmilerde Yükleme : 5 mg /kg ( 20-60 dakikada Max yükleme 300 mg )
İdame dozu : 5- 10 mcg/kg/dk (Max 24 saatlik total doz 2200 mg)
AMLODİPİN
0.1 mg/kg/doz ( Max : 5 mg/doz , 0.6 mg/kg/gün )
AMOKSİSİLİN
25-50 mg/kg/gün ( 2-3 dozda ), 80-90 mg/kg/gün e çıkılabilir. (Max : 2-3 g/gün)
Amoksisilin
(p.o.) Bebek, Çocuk ve Ergenlerde:
Standart Doz: 40 - 45 mg/kg/gün (8 saatte bir) (Max: 500 mg/doz)
Yüksek Doz: 80 - 90 mg/kg/gün (12 saatte bir) (Max: 4000 mg/gün)
Amoksisilin-Klavulonat
Yenidoğan: 30 mg/kg/Gün Bölünmüş doz olarak q 12 hr PO.
Çocuklar: 20-45 mg/kg Gün bölünmüş doz olarak q 8-12 hr PO.
Otitis media için yüksek doz olarak 80-90 mg/kg/Gün PO (Dikkat yüksek doz kullanımda 7:1 veya 14:1 (ES)) .
⚠ Dikkat: Amoksisilin dozuna göre ayarlanır. Döküntü ve ishal yapabilir.Böbreklerden atılır. Probenecid ile etkileşime girer. Açıklama: Yüksek dozlarda tekrarlama dirençli S. Pneumoniae etkenine karşı kullanılabilir. 3 ay üzerinde kullanılmalı uyarısı mevcuttur. Dikkat yüksek doz kullanımda(80-90 mg/kg) amoksisilin- klavunat oranı 7:1 veya 14:1 (ES) olmalı.
AMPİSİLİN
Oral: 50-100 mg/kg/gün (4 dozda, Max: 4 g/gün)
IV: 100-150 mg/kg/gün (4 dozda, Max: 4 g/gün)
Ciddi enfeksiyonda : 200-400 mg/kg/gün (4 dozda ,Max: 12 g/gün)
Ampisilin-sulbaktam
Amoksisilin ile benzer etki spektrumuna sahip bir betalaktamdır.
Yenidoğan: Postnatal Yaş Gün ve altı 2,000 g altı: 50 mg/kg/gün IV veya IM q 12 hr (menenjit: 100 mg/kg/gün bölünmüş doz olarak q 12 hr IV veya IM)
2,000 g ve üzeri: 75 mg/kg/gün Bölünmüş doz olarak q 8 hr IV veya IM (menenjit: 150 mg/kg/gün bölünmüş doz olarak q 8 hr IV veya IM).
Postnatal Yaş 7 gün üzeri ve 1,200 g altı: 50 mg/kg/Gün IV veya IM q 12 hr (menenjit: 100 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 12 hr IV veya IM)
1,200- 2,000 g: 75 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 8 hr IV veya IM (menenjit: 150 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 8 hr IV veya IM);
2,000 g üzeri: 100 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 6 hr IV veya IM (menenjit: 200 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 6 hr IV veya IM).
⚠ Dikkat: İlaç dozu ampisilin'e göre ayarlanır . Diare ve döküntü yapabilir. Böbreklerden atılır.Dikkat: Dirençli pnömokoklarda yüksek dozda kullanılabilir.
ANTİ-ASİDOZ
1-2 mEq/ kg ( 1 poşette 6 mEq NaHCO3)
⚠ ⚠Dikkat: Ülkere göre ürün içeriği değişik olabilir
ANTİ-FOSFAT CC, OSTRAM (KALSİYUM KARBONAT)
Klinik Not: Açken Ca artar, tokken P azalır. Hipokalsemi: Oral 45-65 mg/kg/gün (4 doz) (elemental kalsiyum olarak) Hiperfosfatemi: Oral 1500 mg/gün (Max: 2000 mg/gün) (elemental kalsiyum olarak) Rikets (Vit D eksikliğine bağlı): Oral 30-75 mg/kg/gün (3 doz) (elemental kalsiyum olarak)
ANTİ-POTASYUM
1 g/kg ( 1 poşette 15 g kayeksalat )
⚠ ⚠Dikkat: Ülkere göre ürün içeriği değişik olabilir
Asetilsistein
20 mg/kg/gün (3 dozda ) , 4-6 mg/kg/saat İnfüzyon (%5 dextroz içinde )
Asetozalamid(DİAZOMİD)
5 mg/kg/doz (4 dozda)
Asiklovir
1 yaş altında 30 mg/kg/gün ( 3 dozda )
1 yaş üstünde 1500 mg/m2/gün
40 kg üstünde erişkin dozda ver
Mukokütonöz Hsv: 15 Mg/Kg/Gün 3 Doz
Zoster –Su Çiçeği: 30/Mg/Kg Gün 3 Dozda
Neonatal Herpes Tedavisi 4 ay ve altı : IV: 20 mg/kg/doz 8 saatte bir
⚠ Böbrek yetmezliğinde doz düzenlemesi gerekir.
ASKORBİK ASİT
SKORBÜT 100-300 mg/gün (1-2 dozda, Max 2 hafta)
ASPİRİN
Ağrı İçin Normal Pediatrik Doz:
12 yaş ve üzeri: Gerektiğinde her 4 ila 6 saatte bir 300 ila 650 mg oral yoldan Maksimum doz: 24 saatte 4 g
Reye sendromu riski nedeniyle viral hastalığı olan pediatrik hastalarda bu ilaçtan kaçınılmalıdır.
Kawasaki Hastalığı İçin Olağan Pediatrik Doz Başlangıç ​​(akut faz):
14 güne kadar bölünmüş dozlarda oral yoldan 80 ila 100 mg/kg (antiinflamatuar ajan olarak)
Ardından: 6 ila 8 hafta boyunca günde 1 ila 5 mg/kg oral yoldan (antiplatelet ajan olarak)
Trombotik/Tromboembolik Bozukluk İçin Olağan Pediatrik Doz
Günde 1 ila 5 mg/kg oral yoldan
AZİTROMİSİN
OM: 5 günlük tedavide : 10 mg/kg 1 gün , 5 mg/kg 4 gün
3 günlük tedavide:10 mg/kg/gün 3 gün
Azitromisin
(p.o. / i.v.)
Yenidoğan (Preterm ve Miadında):
Doz: 10 mg/kg/doz (24 saatte bir)
Bebek, Çocuk ve Ergen (Genel Doz):
(p.o.) 1. Gün (Yükleme): 10 - 12 mg/kg/doz (Max: 500 mg)
(p.o.) Kalan Günler (İdame): 5 - 6 mg/kg/doz (24 saatte bir) (Max: 250 mg/doz)
(i.v.) Genel: 10 mg/kg/doz (24 saatte bir) (Max: 500 mg/doz)
Kötü Kontrollü Astım (5 - 15 Yaş Arası):
20 kg altı: 125 mg/doz (Haftada 3 gün)
20 - 30 kg arası: 250 mg/doz (Haftada 3 gün)
30 - 40 kg arası: 375 mg/doz (Haftada 3 gün)
40 kg ve üzeri: 500 mg/doz (Haftada 3 gün)
*Not: Astımda sadece standart tedaviye dirençli şiddetli vakalara ek olarak önerilir.
⚠ *Kritik Uyarı: Yenidoğanlarda oral kullanımda İnfantil Hipertrofik Pilor Stenozu (İHPS) gelişimi açısından yakından izlenmelidir.
BAKLOFEN (LİORESAL)
2 YAŞ üzeri 10-15 mg/gün 3doz
Max :
8 yaş altı 40 mg/ gün
8 yaş üzeri 60 mg/ gün
BİOTİN
Doğum- 6 ay 5 mcg
7–12 ay 6 mcg
1–3 yaş 8 mcg
4–8 yaş 12 mcg
9–13 yaş 20 mcg
14–18 yaş 25 mcg
DEKSAMETAZON
HAVA YOLU ÖDEMİ: 0.5-2 mg/kg/gün IV-IM 4 DOZ
KRUP: 0.6 mg/kg/doz PO/IV/IM
BEYİN ÖDEMİ: YÜKLEME: 1-2 mg/kg/doz.
İDAME: 1-1.5 mg/kg/gün (Max: 16 mg/gün) (4-6 doz)
Demir
FERROZ SULFAT % 20 elementer demir (FERROSANOL)
FERROZ GLUKONAT % 12 elementer demir
FERROZ FUMARAT % 33 elementer demir (Vİ-FER)
TEDAVİ : 3 – 6 mg/kg/gün (1-3 doz )
PROFİLAKSİ 2 mg/kg/gün (Tek doz)
FERRUM 1 damla = 2 mg(ferrum için 5 damla = 1 cc) 1 ölçek = 50 mg
FERROSANOL 1 ölçek=20 MG Fe+2 (20 damla=1 cc=5 mg) 1 kapsül = 100 mgFe+2
OROFERON 1 Tablet = 80 mg Fe+2
⚠ Antidot: DEMİR ANTİDOTU (DESFERAL) 8 saatlik infüzyon Fe düzeyi > 500 ise Deferoksamin: 5 mg/kg/sainfüzyonla başlayıp 15 mg/kg/saate çıkılır. - Ticari ürünler hacim ve konsantrasyon açısından ülkeden ülkeye değişebilir
DEMİR ANTİDOTU (DESFERAL)
8 saatlik infüzyon Fe düzeyi > 500 ise Deferoksamin: 5 mg/kg/saat infüzyonla başlayıp 15 mg/kg/saate çıkılır.
Desloratadin
(p.o.)
Mevsimsel Alerjik Rinit:
2 - 5 yaş arası çocuklar: 1.25 mg/doz (24 saatte bir)
6 - 11 yaş arası çocuklar: 2.5 mg/doz (24 saatte bir)
12 yaş ve üzeri çocuklar ve ergenler: 5 mg/doz (24 saatte bir)

Kronik İdiyopatik Ürtiker:
6 - 11 ay arası bebekler: 1 mg/doz (24 saatte bir)
1 - 5 yaş arası çocuklar: 1.25 mg/doz (24 saatte bir)
6 - 11 yaş arası çocuklar: 2.5 mg/doz (24 saatte bir)
12 yaş ve üzeri çocuklar ve ergenler: 5 mg/doz (24 saatte bir)
⚠ 6 ay üzeri kullanım önerisi mevcut.
DİAZEPAM
SEDATİF
IV-IM : 0.04 – 0.2 mg/kg/doz 2-4 saatte bir Max 0.6 mg/kg
PO : 0.12 – 0.8 mg/kg/gün (3-4 doz)

FEBRİL KONVULZİYON PROFİLAKSİSİ (ORAL)
1 mg/kg/gün 3 doz (3 GÜN) NERVİUM® 5mg tablet
STATUS
IV: 30 günden büyük bebekler , Çocuk ve Adelösanlar: IV: 0.15 - 0.2 mg/kg/doz yavaş infüzyon IV;
5 dakikada bir tekrarlanabilir; Maksimum doz: 10 mg/doz
REKTAL: 0.5 mg/kg/doz
Maksimum : 5 yaş altı : 5 mg. 5 yaş ve üzeri: 10 mg
DİAZOKSİT
3 – 8 mg/kg/gün 2 – 3 doz PO
DİFENHİDRAMİN
5 MG/KG/GÜN 4 DOZDA
DİGOKSİN
1 mg: 60 damla (1 damla yaklaşık 16.67 mcg) DOZ: 0,03 X 60 X kg = A ( 1 yaş ve üzeri: 2x kg, 1 yaş altı: 3x kg = A )
A/2 hemen
A/4 6 saat sonra
A/4 6 saat sonra
2X A/8 idame
-------------- ya da
Önerilen Dijitalizasyon Dozu (İsteğe Bağlı)
Yaş Toplam Dijitalizasyon Dozu
3 eşit bölünmüş dozda uygulanır (mcg/kg)
Oral Solüsyon Tablet IVC
A Yaşa göre normal vücut ağırlığı ve renal fonksiyon esas alınmıştır.
B İlk doz olarak TTD'nin yarısı, ardından 6-8 saat arayla her biri TTD'nin dörtte biri olan 2 ek doz verilmelidir. Ek dozlardan önce klinik yanıt tam olarak değerlendirilmelidir (örn. EKG).
C IM yoluyla da uygulanabilir ancak önerilmez.
1 ay - 24 ay35 - 60-30 - 50
2 - 5 yaş30 - 45-25 - 35
5 yaş - 10 yaş20 - 3520 - 4515 - 30
10 yaş ve üzeri 10 - 1510 - 158 - 12

Digoksin İdame Dozu ÖnerileriA,B
Yaş Günlük İdame Dozu
≤10 yaş ise günde 2 eşit bölünmüş dozda, >10 yaş ise günde 1 kez (mcg/kg/gün)
Oral Solüsyon Tablet IVC,D
A Dozaj, klinik uygulamaları yansıtmaktadır ve bazı durumlarda üretici etiketlemesinden farklıdır (Bakir 1994; Bendayan 1983; Latifi 2000; Park 1986).
B Vücut ağırlığına ve böbrek fonksiyonlarına göre hesaplanır. Böbrek fonksiyon bozukluğunda idame dozu azaltılmalıdır.
C IM yoluyla da uygulanabilir ancak önerilmez.
D Günlük idame IV dozu, genellikle 24 aya kadar olan pediatrik hastalarda toplam dijitalizasyon IV dozunun %20 ila %30'u, daha büyük pediatrik hastalarda ise %25 ila %35'idir (Lanoxin injection prescribing information 2012).
1 ay - 24 ay10 - 15-9 - 15
2 yaş - 5 yaş8 - 10-6 - 9
5 yaş - 10 yaş5 - 106 - 124 - 8
10 yaş ve üzeri 2.5 - 52.5 - 52 - 3
⚠ Böbrek fonksiyonlarına göre idame tedavisinin düzenlenmesi gerekebilir. İdame Doz: Uptodate önerisi GFR >50 mL/dk/1.73 m2: Değişikliğe gerek yok.
GFR: 30 - 50 mL/dk/1.73 m2: Normal aralıkta dozun %75'ini uygula.
GFR: 10 - 29 mL/dk/1.73 m2: Normal aralıkta dozun %50'ini uygula ya da normal dozu 36 saatte bir uygula.
GFR: 10 mL/dk/1.73 m2 altında : Normal aralıkta dozun %25'ini uygula ya da normal dozu 48 saatte bir uygula.
Aralıklı hemodiyaliz : Nondialyzable (0% to 5%). Normal aralıkta dozun %25'ini uygula ya da normal dozu 48 saatte bir uygula.
Peritoneal diyaliz (PD): Normal aralıkta dozun %25'ini uygula ya da normal dozu 48 saatte bir uygula.
Sürekli renal replasman tedavisi (CRRT): Normal aralıkta dozun %75'ini uygula; etkisine göre titre et; serum konsantrasyonunu takip et.
DİLTİAZEM
1.5 – 2 mg/kg/gün PO 3-4 doz Max: 3.5 mg/kg/gün
DOBUTAMİN
2.5-15 mcg/kg/dk
Max:40 mcg/kg/dk
Doksisiklin
Tetracycline Türevi antibiyotik. Tekrarlayan çoğu gram-positive koklara ( Enterococcus dışında ), çoğu gram-negative basillere, anaeroplara, B. Burgdorferi (Lyme disease), Mycoplasma, ve Chlamydia etkili.
Çocuklar: 2-5 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak 12 saatte bir PO veya IV (Maksimum Doz: 200 mg/Gün)
. Adults: 100-200 mg/Gün bölünmüş doz olarak q 12 saat PO veya IV.
⚠ ⚠Dikkat: Dişleri boyar, Uzamış kullanımda çoğunlukla kalıcıdır; photosensitivity, bulantı, kusma, diare, süperenfeksiyon. İlaç Etkileşimi: Aluminum-, calcium-, magnesium-, çinko-, demir-, kaolin-, ve pectin- içeren ürünler, yemek, süt, çiftlik ürünler alımı absorbsionunu azaltabilir.
Karbamazepin, rifampisin ve barbitüratlar ile birlikte kullanımı doksisiklinin vücuttan atılımını hızlandırır.
Domperidon (MOTİLİUM)
0.25- 0.5 mg/kg 3 doz maksimum 10 mg/doz
Maksimum doz 35 kg altı 10 mg/doz 35 kg ve üzeri 30 mg/gün
⚠ ⚠Uzun QT açısından riskli diğer ilaçlarla kullanımına dikkat edilmesi gerekir. EKG kontrolü önerilir.
USA'da kullanımı yoktur. . NASPGHAN/ESPGHAN’ın pediatrik gastroözofageal reflüye ilişkin kılavuzları, yan etki riski ve belirsiz etkinlik nedeniyle rutin kullanımını önermemektedir.
DOPAMİN
2-20 mcg/kg/dk MAX: 20-50 mcg/kg/dk
DORNAZ ALFA (PULMOZİM)
5 yaş üzeri : 2.5 mg nebul günde 1 kez
Enalapril
PO: 0.1 mg/kg/gün (5 mg/güne kadar artırılabilir)
Max: 0.6 mg/kg/gün - 40 mg/gün
IV: 0.005 - 0.01 mg/kg/doz (1-3 doz)
ENOKSAPARİN (CLEXANE ®)
PROFİLAKSİ: 0.5 mg/kg/doz 12 saatte bir
TEDAVİ: 1 -2 ay: subkutan: 1.5 mg/kg/doz 12 saatte bir. 2 ay ve üzeri bebekler, Çocuklar ve Adelösanlar: Subkutan: 1 mg/kg/doz 12 saatte bir.
EPİNEFRİN: 1/10.000
ARREST : 0.01 MG/KG (0.1 CC/KG) 1 CC=0.1 MG. (Maksimum 1 mg/doz)
IV İNFÜZYON : 0.1 – 1 MCG/KG/DK
ENDOTRAKEAL : 1/1000 LİK 0.1 MG/KG (0.1 CC/KG)
RESPİRATUAR : 1/1000 LİK 0.01 CC/KG/DOZ S.C.
NEBULİZE YAKLAŞIK 3 CC SF İLE SULANDIRILIP 1:1000 lik 0.5 CC/KG
MAX:
4 YAŞ altı 2.5 ml/DOZ
4 YAŞ ve üzeri 5 ml/DOZ
ANAFiLAKSİ 0.01 MG/KG/DOZ İM MAX:0.3 MG
30 KG altı : 0.15 MG 30 KG ve üzeri : 0.3 MG Epipen®
EPREX
200 ÜNİTE/KG HAFTADA 3 KEZ
Eritromisin
Bakteriyostatik makrolid antibiyotik. Çoğunlukla tekrarlayan gram-pozitif organizmalara, Corynebacterium diphtheriae ve Mycoplasma pneumoniae'ye etkilidir. Yenidoğan: Postnatal Yaş 7 gün ve altı: 20 mg/kg/Gün, 12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde PO. Postnatal Yaş 7 gün üzeri ve 1.200 g altı: 20 mg/kg/Gün, 12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde PO. Postnatal Yaş 7 gün üzeri ve 1.200 g ve üzeri: 30 mg/kg/Gün, 8 saatte bir bölünmüş dozlar halinde PO (5 mg/kg/doz 6 saatte bir önerilir). Çocuklar: Maksimum Doz 2 g/Gün. Baz: 30-50 mg/kg/Gün, 6-8 saatte bir bölünmüş dozlar halinde PO. Estolat Tuzu: 30-50 mg/kg/Gün, 8-12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde PO. Stearat Tuzu: 20-40 mg/kg/Gün, 6 saatte bir bölünmüş dozlar halinde PO. Laktobionat: 20-40 mg/kg/Gün, 6-8 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV. Gluseptat: 20-50 mg/kg/Gün, 6 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV; Maksimum Doz 4 g/Gün IV. Yetişkinler: Baz: 333 mg PO 8 saatte bir; Estolat/Stearat/Baz: 250-500 mg PO 6 saatte bir.
⚠ ⚠Dikkat: Karın krampları, bulantı, kusma ve ishal yapabilir. Küçük bebeklerde hipertrofik pilor stenozu ile ilişkilidir. Çeşitli tuz formlarının gastrointestinal yan etkileri vardır. IV uygulamasının nadir kardiyak toksisitesi mevcuttur. Tuz formlarının dozları birbirinden farklıdır. Akne için topikal kullanımı mevcuttur. İlaç Etkileşimi: Karaciğer CYP3A4 aktivitesini inhibe eder: Astemizol, karbamazepin, terfenadin, siklosporin, teofilin, digoksin ve takrolimus ile etkileşir.
ERTAPENEM
3 ay -12 yaş: 15 mg/kg/doz 2 doz Max: 1 g/gün
12 yaş ve üzeri: IV/IM 1 g/gün 1 dozda
ESMOLOL (BREVİBLOC)
YÜKLEME: 100-500 mcg/kg 1 dakikada (IV)
İDAME: 25-100 mcg/kg/dk (IV infüzyon)
(Her 10 dakikada bir 50 mcg artırılarak 500 mcg/kg/dk'ya kadar çıkılabilir)
ESOMEPRAZOL (NEXİUM®)
1 mg/kg /gün tek doz. Maksimum 40 mg/gün
Sabit Doz :
Çocuk ve Adelösanlar:
20 kg altı: Oral: 10 mg tek doz.
20 kg ve üzeri: Oral: 20 mg tek doz.
ETAMBUTOL
Aktif TBC:
Tek doz rejimi 40 kg altı: 20 mg/kg/doz tek doz- önerilen aralık 15-25 mg/kg/doz
40 kg ve üzeri: 40 - 55 kg: Oral: 800 mg tek doz.
56 - 75 kg: Oral: 1,200 mg tek doz.
76 - 90 kg: Oral: 1,600 mg tek doz.
Haftada 3 gün:
40 kg altı : oral 50 mg/kg/doz haftada 3 doz
40 kg ve üzeri: 40 - 55 kg: Oral: 1200 mg haftada 3 doz.
56 - 75 kg: Oral: 2000 mg haftada 3 doz.
76 - 90 kg: Oral: 2400 mg haftada 3 doz.
⚠ Not: Dozlar, boylarına göre normal bir ağırlık aralığındaki hastalar için yağsız vücut ağırlığına dayanmalıdır (obezitede en uygun dozlama belirlenmemiştir).
ETOSÜKSİMİD (PETİMİD®)
6 yaş altı: 15 mg/kg/gün 2 doz. İdame: 15-40 mg/kg/gün. Max: 500 mg/gün
6 yaş üzeri: 2×250 mg. İdame: 20-40 mg/kg/gün. Max: 1500 mg/gün
EUPROTEİN
1500 g altı ve 32 hafta altı, enteral beslenme miktarı 50-100 mL/kg olunca 1800 g altı ve 34 hafta üstü, hedef büyümeye ulaşmayan, BUN <10 mg/dL Anne Sütü Zenginleştirici (ASZ): 100 mL anne sütüne 4 g Milupa Eoprotin: 100 mL anne sütüne 4 ölçek
⚠ ⚠Dikkat: Ürün adı ve içeriği ülkelere göre değişebilir. Türkiye ürünü dikkate alınmıştır.
FAMOTİDİN
IV: 0.6-0.8 mg/kg/gün 2-3 doz (Max: 40 mg) PO: 1-1.2 mg/kg/gün 2-3 doz (Max: 40 mg) Peptik ülser: 0.5 mg/kg/gün Max: 40 mg GÖR: 1-2 mg/kg/gün Max: 80 mg
⚠ 3 ay üzeri kullanım
FENİRAMİN (AVİL)
1x 3 mg/kg ( 2 doza böl) (25 mg tablet, 50 mg amp)
FENİTOİN
Yükleme IV, ORAL 15-20 mg/kg (Max 1000 mg/gün)
İdame iv, oral (Max 300 mg/gün)
Süt Çocuğu 5 mg/kg/gün
6 ay-3 yaş 8-10 mg/kg/gün
4-6 yaş 7.5-9 mg/kg/gün
7-9 yaş 7- 8 mg/kg/gün
10-16 yaş 6- 7 mg/kg/gün
⚠ ⚠*Fenitoin dextroz ile verilmez, max 50 mg/dk hızında verilir.
FENOBARBİTAL
Status
Yükleme : IV 15-20 mg/kg/doz (max 30 mg/kg)
İdame : ORAL, IV (yüklemeden 12 saat sonra başlar)
infant 5-6 mg/kg/gün (1-2 doz)
1-5 yaş 6-8 mg/kg/gün (1-2 doz)
6-12 yaş 4-6 mg/kg/gün (1-2 doz)
12 yaş üzeri 1-3 mg/kg/gün (1-2 doz)
FENTANİL
IV:
SEDASYON-ANALJEZİ: 1-2 mcg/kg/doz (30-60 dakikada bir tekrarlanabilir)
SÜREKLİ İNFÜZYON:1 mcg/kg/saat (1-3 mcg/kg/saat)
İstenen Doz(mcg/kg/saat) X Ağırlık (kg) x 50 = mcg fentanil / 50 Ml Sıvı
İstenen İnf Hızı (ml/saat)
------------------------------------ TRANSDERMAL opioid-toleran, 2 yaş ve üzeri: 25 MCG/SAAT/BANT 72 SAATTE BİR
⚠ 2 yaş altı veri kısıtlı. Zorunlu olmadıkça kullanma.
FİLGRASTİM (NEUPOGEN®)
5-10 mcg/kg/doz tek doz
FLUDROKORTİZON (ASTONİN-H 0,1 MG TB)
0,1- 0,4 mg/gün
Flukonazol
Kandida türlerinin çoğu, C. Neoformans, B. Dermatidis, H. Capsilatum, C. İmmitis, P. Brasilensis, (Candida Krusei, Candida Glabrata, Aspergillus etkin değil)
Oral Kandidiazis:
6 mg/kg/gün 1 gün sonrasında 3 mg/kg/gün
Özefageal Kandidiyazis: 6 mg/kg/gün ilk gün sonrasında 3-12 mg/kg/gün
Sistemik Kandidiazis: 6-12 mg/kg/gün (28 Gün)
Kriptokokal Menenjit: 12 mg/kg/gün ilk gün- ardından 6-12 mg/kg/gün 10-12 hafta
Folinik Asit
(p.o. / i.v. / i.m.) Konjenital Toksoplazmoz Tedavisi:
Doz: Haftada 3 gün 10 mg/doz (12 ay boyunca)
⚠ *Not: Primetamin ve Sulfadiazin tedavisine sekonder gelişebilecek kemik iliği süpresyonunu (özellikle nötropeni) önlemek amacıyla kombine olarak kullanılır.
FRAKSIPARIN (NADROPARİN KALSİYUM)
75 ü/kg/gr 1-2 dozda SC (sepsis, DIC varsa) 100 ü/kg/doz 2 dozda (tromboz varsa) verilir.
FUROSEMİD
(IV) 0.5 - 2 mg/kg/doz (2-4 doz) (Max: 6 mg/kg/doz). İnfüzyon IV 0.05 mg/kg/saat
GANSİKLOVİR
10 mg/kg/gün (2 doz) en az 1 saatlik infüzyon
Gentamisin
Aminoglikozid antibiyotik. Gram-negatif Basil, özellikle E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Serratia, ve Pseudomonas.
Yenidoğan:
30 hafta ve altı 14 gün altı = 5 mg/kg/doz her 48 saatte
15 gün ve üstü= 5 mg/kg/doz her 36 saatte
30 - 35 hafta 10 gün altı = 5 mg/kg/doz her 36 saatte
11 - 60 gün = 5 mg/kg/doz her 24 saatte
35 hafta ve üstü 7 gün altı = 4 mg/kg/doz her 24 saatte
8-60 gün = 5 mg/kg/doz her 24 saatte
Term Yenidoğan: IV: 5 mg/kg/doz her 36 saatte bir. Yenidoğan yüksek doz kullanımı:SCr (eg, ≥1.3 mg/L) 48 saatte bir uygulamayı gerektirebilir
Çocuklar: 3–7,5 mg/kg/gün bölünmüş doz olarak q 8-12 hr IV veya IM.
Alternatif olarak 5- 7.5 mg/kg/Gün IV günlük tek doz.
İntraTekal: Intraventrikülwr veya İntratekal kullanım:Yenidoğan:1 mg/Gün; Çocuklar: 1-2 mg/Gün Adults: 4-8 mg/Gün.
Adults: 3-6 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 8 hr IV veya IM.
⚠ ⚠Dikkat: Anaerobes, S. pneumoniae, ve diğer Streptococcus dirençlidir. Ototoxicity ve nephrotoxicite var. Böbrek fonksiyonları takip et.Böbrekten elemine edilir. IV olarak 30-60 dk üzerinde uygula.
İlaç Etkileşimi: Diğer ilaçların ototoxic and nephrotoxic etkisini arttırabilir.
GLUKAGON
IM, IV, SC
20 kg altı ise 0,5 mg/doz,
20 kg ve üzeri ise 1 mg/doz
GLUKOZ İNFÜZYON HIZI
(cc x (%5-%10) ) / (1,44 x kg)
Asemptomatik ise 4-6 mg/kg/dk, semptomatik ise 8 mg/kg/dk
GLUTAMİN
0.5 g/kg/gün günde 1 poşet
⚠ ⚠Dikkat: Ülkere göre ürün içeriği değişik olabilir
GRANİSETRON (KYTRİL 3 mg amp, 1 mg tb)
IV 10 mcg/kg (max 1 mg)
ORAL 40 mcg/kg 1 mg/doz
HİDRALAZİN
IV 0.1- 0.2 mg/kg/doz 4-6 saatte bir tekrarlanır. (max 20 mg/doz veya 1.7-3.5 mg/kg/gün)
HİDROKLORATİYAZİD
Ödem:PO 2 mg/kg/gün (2 doz) (max 100 mg/gün)
HT: P.O. 0,5- 1 mg/kg/gün (max 3 mg/kg/gün veya 50 mg/gün)
HİDROKORTİZON (GENKORT)
Status Astmatikus: Yükleme: IV 4-8 mg/kg/doz (Max: 250 mg)
İdame: IV 8 mg/kg/gün (4 doz)
Anti-inflamatuar / İmmünsupresif: PO: 2.5 - 10 mg/kg/gün (3-4 doz)
IV: 1 - 5 mg/kg/gün (1-2 doz)
Fizyolojik Replasman: Oral: 10 mg/m²/gün (3 doz) (Streste doz 3-5 kat artar.) Septik Şok: IV: 50 - 100 mg/m2/gün.
Not: Yetişkin maksimum doz 200 mg/gün (~100 mg/m2/gün).
Bazı durumlarda, gerekirse şoku kısa vadede gidermek amacıyla dozlar sürekli intravenöz infüzyon yoluyla 50 mg/m2/güne kadar artırılabilir;
ancak yüksek dozlarda etkinlik verileri değişkenlik göstermektedir
İBUPROFEN
STANDART Doz: 5-10 mg/kg/doz Max:40 mg/kg/gün
JIA;30-50 mg/kg/gün 4 doz Max:2400 mg/gün
⚠ 6 ay üzeri kullanımı mevcut
İLİOPROST
Pulmoner Hipertansiyon (PH) Kısıtlı veri: Sürekli Inhalasyon: Süt Çocuğu, Çocuk, ve Adelösanlar 15 yaş altı: Test Doz: Inhalasyon: 2.5 - 5 mcg/doz; Eğer tolere edilirse sürekli inhalasyon ile devam et.
Tedavi: İnhalasyon: Doz aralığı: 1- 15 mcg/saat. Aralıklı Inhalasyon: Süt Çocuğu, Çocuk, ve Adelösanlar : Başlangıç: 2.5 mcg/doz; Eğer tolere edilirse, 5 mcg/doz arttırarak titre et;
Bazı yazarlar tarafından süt çocuğu ve küçük çocuklar için daha düşük başlangıç dozu (örneğin, 1.25 mcg/doz) önerilmiştir.
Uyanık olunan saatlerde 2-3 saatlik doz aralıklarıyla günde 6 ila 9 kez uygulanır; Bildirilen en yüksek günlük doz: 100 mcg/gün); Yetişkinlerdeki olağan maksimum günlük doz: 45 mcg/gün.
İMİPENEM
3 ay altı 100 mg/kg/gün 4doz iv
3ay üzeri 60-100 mg/kg/gün 4doz IV ,Max 4 g/gün
KF; 90 mg/kg/gün (4 doz)
İNSÜLİN
4 saatlik mai(0,05-0,1 ünite/kg/saat)
İPRATROPİUM BROMİD(ATROVENT)
12 yas altı 250 mcg/doz
12 yas üzeri 500 mcg/doz
JOULIE SOLÜSYONU
Dozaj: 1-2 mL/kg (4 doz halinde) Majistral Formül (1000 mL için): Sodyum Fosfat (Dibazik): 136 g Fosforik Asit: 58.8 g Distile Su: 1000 mL'ye tamamlanır.
Kalsiyum (elementer)
ORAL
Başlangıç
50-75 mg/kg/güm
Ca glukonat-> % 9 elementer Ca= 1000 mg'da 90 mg elementer Ca.
Ca sitrat->%21.1elementer Ca
Ca karbonat -> % 40 elementer Ca
Ca asetat->%21.1 elementer Ca
Ca laktat -> % 13 elementer ->100 mg/kg, 3 doz
IV
Ca glukonat: 1 gramda 90 mg Ca (10 cc ampul 90 mg Ca içerir) 100 mg/kg/doz
Ca klorür :1 gramda 272 mg Ca. 20 mg/kg/doz 0.2 cc/kg/doz Max: 2000 MG
Ca gluseptat: 1 gramda 90 mg
Ca sandoz: 50 mg/kg/gün 4 doz
⚠ ⚠Dikkat: Ülkelere göre ürün içeriği değişik olabilir.
KAPTOPRİL
PO (Oral): Süt çocuğu (İnfant): 0.15 - 0.3 mg/kg/doz
6 ay altı: 0.01 - 0.5 mg/kg/doz (2-3 doz) (Max: 6 mg/kg/gün)
Çocuk: 0.3 - 0.5 mg/kg/doz
KARBAMAZEPİN (TEGRETOL)
6 yaş altı: 10-20 mg/kg/gün (2-3 doz) (Max: 35 mg/kg/gün)
6-12 yaş: 10 mg/kg/gün (2 doz) (Max: 1000 mg/gün)
Not: İhtiyaca göre 20-30 mg/kg/gün'e kadar çıkılabilir.
12 yaş üzeri: Başlangıç: 200 mg PO (2 doz)
İdame: 800-1200 mg/gün (2-4 doz)
KARNİTİN (PO)
50-100 mg/kg/gün (2-3 doz) , max 3 g/gün
KASPOFUNGİN(CANDİDAS)
Süt Çocuğu 3 ay altı: Sınırlı veri: IV: 25 mg/m2/doz günde tek doz; 50 mg/day Süt Çocuğu 3 ay ve üzeri, Çocuklarve Adelösanlar: IV: Yükleme 70 mg/m2/doz 1. gün,
Sonra 50 mg/m2/doz günde 1; Klinik yanıt yetersiz ise günlük 70 mg/m2/doz günlük tek doz.; Max: 70 mg/doz.
Özefagus hastalıkları için 14- 21 gün tedavi ver.
Kandidami için son pozitif kültürden 2 hafta sonrasına kadar tedaviye devam et.
KETAMİN
IV Yükleme: 1-3 mg/kg
IV İnfüzyon: 0.7 - 3 mg/kg/saat
Aralıklı (Bolus) Dozlar:
IV: 0.25 - 0.5 mg/kg
IM: 1.5 - 2 mg/kg (×1 doz)
PO: 5 mg/kg (×1 doz)
IV İnfüzyon (Analjezi için): 5-20 mcg/kg/dk
Klaritromisin
Macrolide antibiyotikler tekrarlayan S. aureus, Streptococcus, H. influenzae, Legionella, Mycoplasma,ve C. Trachomatis enfeksiyonlarına karşı kullanılabilir.
Çocuklar: 15 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 12 hr PO.
Adults 250-500 mg q 12 hr PO (Maksimum Doz: 1 g/Gün).
⚠ ⚠Dikkat: Yan etkileri eritromisinden daha azdır; GİS yan etkileri, Dispepsi, bulantı, kramp; İlaç Etkileşimi: Erythromycin gibidir: astemizole, carbamazepine, terfenadine, cyclosporine, theophylline, digoxin, tacrolimus. >3 ay üzeri kullanım uyarısı mevcut.
Klindamisin
Protein sentez inhibitörüdür. Tekrarlayan gram-positif aerobic ve Enterokok dışındaki anaerobic koklara karşı etkilidir
Yenidoğan:
2000 g ve altı; Postnatal Yaş ≤28 gün=> 5 mg/kg/doz 8 saatte bir
29 - 60 gün arası = 10 mg/kg/doz 8 saatte bir 2000 g üzeri 7 gün ve altı :7 mg/kg/doz 8 saatte bir 8 - 28 gün : 9 mg/kg/doz 8 saatte bir 29 - 60 gün : 10 mg/kg/doz 8 saatte bir Çocuklar: 20-40 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 6-8 hr IV, IM (en yüksek doz günlük: 2,700 mg/gün), Oral: 10 to 25 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 8 hr ve bazı enfeksiyonlarda yüksek doz 30-40 mg/kg/gün 6-8 saat aralıklar PO.(en yüksek doz günlük: 1,800 mg/gün).
Adults: 150-600 mg q 6-8 hr IV, IM, veya PO (en yüksek doz günlük: 1,800 mg/gün).
⚠ ⚠Dikkat: Diyare, bulantı, Clostridium difficile–ilişkili kolit, döküntü. 30-60 dk'da yavaş uygulayın. Akneye topikal uygulanabilir
KLOBAZAM (FRİSİUM)
2 yaş altı: 0.5 -1 mg/kg/gün 2 doza bölünerek - Doz yavaşça arttırılabilir(5-7 günden sık arttırılmamalı= . Maksimum 10 mg/gün
2 yaş ve üzeri: Başlangıç dozu 5 mg/gün tek doz. Doz yavaşça arttırabilir (5 günden sık artırılmamalı). Genel doz 10-20 mg/gün ve ya 0.1-0.3 mg/kg/gün 2 doz. Maksimum 40 mg/gün
Kloksasilin sodyum
Penicillinase'a dirençli penisillin tekrarlayan S. aureus ve diğer gram-positif koklara ( Enterococcus hariç)ve koagulaz (-) staph. aereus'lara etkili.
Çocuklar: 50-100 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 6 hr PO.
; Adults: 250-500 mg q 6 hr PO (Maksimum Doz: 4 g/Gün).
⚠ ⚠Dikkat:B-laktam yan etkiler (döküntü, eosinofili). Öncelikli olarak Karaciğerden elemine edilir; Böbrek hastalıklarında doz ayarlanmalı. Yemeklerle alım biyoyararlanımını azaltır. İlaç Etkileşimi: Probenecid.
KLONAZEPAM (RİVOTRİL)
30 kg altı Hastalar İçin: Başlangıç: 0.01 - 0.03 mg/kg/gün (3 doz halinde)
Doz Artışı: 3 günde bir 0.25 - 0.5 mg/gün artırılır.
Maksimum İdame: 0.1 - 0.2 mg/kg/gün
30 kg ve üzeri Hastalar İçin:
Başlangıç: 1.5 mg/gün (3 doz halinde)
Doz Artışı: 3 günde bir 0.5 - 1 mg/gün artırılır.
Maksimum İdame: 20 mg/gün
KLORALHİDRAT
25-50 mg/kg/gün(po), max 500mg/doz
Kloramfenikol
Yenidoğan: Başlangıç yükleme dozu 20 mg/kg arkasından 12 saat sonra postnatal yaş 7 gün ve altı:25 mg/kg/Gün tek doz IV
7 gün üzeri: 2,000 g ve altı: 25 mg/kg/Gün tek doz IV;
2,000 g üzeri: 50 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 12 hr IV.
Çocuklar: 50-75 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 6-8 hr IV veya PO (menenjit: 75-100 mg/kg/Gün IV bölünmüş doz olarak q 6 hr).
Adults: 50 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 6 hr IV veya PO (Maksimum Doz: 4 g/Gün).
⚠ ⚠Dikkat: Gri-Bebek Sendromu (Yüksek doz alan bebeklerde), Kemik iliği baskılanmasna bağlı aplastik anemi (Hemotokrit ve serum demir düzeyini takip et).
İlaç Etkileşimi: Phenytoin, phenobarbital, rifampin seviyelerini arttırabilir.
KOLİSTİN
1 mg colistin base activity (CBA) = 30.000 Unite = ~2.4 mg CMS
Doz Dönüşüm Kılavuzu:
Yenidoğan:
IV: 2.5 - 5 CBA mg/kg/gün (2-4 doz)
İnhale: 4 CBA mg/kg/doz (Günde 2 kez kullanılan kısıtlı veriler mevcut).
Pediatrik (Sistemik Kullanım - TR Ürün Bilgisi):
Yükleme Dozu: Böbrek fonksiyonundan bağımsız TÜM HASTALARDA 5 mg/kg (150.000 ünite) tek doz. (12 saat sonra idameye geçilir).
İdame Dozu (CrCl ≥ 70 mL/dk): 5 mg/kg/gün (2 veya 3 doz). (Max: 475 mg/gün). Obezlerde ideal kiloya göre hesaplanır.
Kistik Fibrozis / Akciğer Enfeksiyonu:
IV (≥5 yaş): 3 - 5 mg CBA/kg/gün (Günde 3 doz) (Max: 100 mg CBA/doz). Bazı durumlarda 8 mg CBA/kg/gün'e çıkılabilir ancak toksisite riski artar.
İnhale: 75 - 150 mg doz, 3 mL SF içinde (Toplam 4 mL) günde 2 kez (30-150 mg).
⚠ ⚠Hazırlama Uyarısı: İlaç sulandırılırken köpük oluşmamasına dikkat edilmelidir. Bakınız Türkçe içerik--- http://kocakfarma.com/urun-aciklama.aspx?bolumSeo=kisabilgi&id=43&lang=tr
Colistimethate Sodium Conversion (EMA 2014)
Colistimethate Sodium
(Units)		 Colistimethate Sodium
(mg)		 Colistin-Base Activity
(mg)
12,500 units 1 mg 0.4 mg
150,000 units 12 mg 5 mg
1,000,000 units 80 mg 34 mg
4,500,000 units 360 mg 150 mg
9,000,000 units 720 mg 300 mg
KUMADİN(Warfarin)
Hedef INR 2.0 - 3.0 Arası (Standart Tedavi) 1. Gün: Başlangıç Yükleme Dozu (Bazal INR 1.0 - 1.3 ise)
Standart Doz: 0.2 mg/kg/gün PO (Günde tek doz). Maksimum doz: 10 mg/doz.
Özel Durum: Hasta Fontan prosedürü geçirmişse veya karaciğer fonksiyon bozukluğu varsa, 0.1 mg/kg'lık azaltılmış başlangıç yükleme dozu kullanın
. 2. - 4. Günler: Ek Yükleme Dozları (PO) Bu günlerdeki dozlar hastanın günlük INR değerine göre belirlenir:
INR 1.1 - 1.3: Başlangıç yükleme dozunu aynen tekrarlayın.
INR 1.4 - 1.9: Başlangıç yükleme dozunun %50'sini uygulayın.
INR 2.0 - 3.0: Başlangıç yükleme dozunun %50'sini uygulayın.
INR 3.1 - 3.5: Başlangıç yükleme dozunun %25'ini uygulayın.
INR > 3.5: İlacı INR < 3.5 olana kadar kesin; ardından önceki günün dozunu %50 azaltarak yeniden başlayın.
≥5. Günler: İdame Dozları (PO)
İdame aşamasında dozlar hastanın INR değerine göre titre edilir:
INR 1.1 - 1.4: Önceki dozu %20 artırın.
INR 1.5 - 1.9: Önceki dozu %10 artırın.
INR 2.0 - 3.0: Doz değişikliği yapmayın (Aynı doza devam).
INR 3.1 - 3.5: Önceki dozu %10 azaltın.
INR > 3.5: İlacı INR < 3.5 olana kadar kesin; ardından önceki dozu %20 azaltarak yeniden başlayın.
LAKTULOZ(DUPHALAC)
7.5 ml/gün po
Portosistemik ensefalopatide;
Bebek: 2.5-10 ml/gün (3-4kez)
Çocuk:40-90 ml/gün (3-4 doz)
Lamivudin
(p.o.)
Doz: 4 mg/kg/doz (12 saatte bir) (Max: 150 mg/doz)
LANSOPRAZOL
10 kg altı 7.5 mg po 1x
10.1-30kg 15 mg po 1-2doz
30 kg üzeri 30 mg po 1-2 doz
LEVETİRASETAM (KEPPRA)
Başlangıç Dozu: 10 mg/kg/doz Maksimum Doz: 30 mg/kg/doz (Max Toplam: 60 mg/kg/gün)
LEVOFLOKSASİN
(p.o. / i.v.)
6 ay - 5 yaş arası bebek ve çocuklar: 8 - 10 mg/kg/doz (12 saatte bir)
5 yaş ve üzeri çocuklar ve ergenler: 10 mg/kg/doz (24 saatte bir) (Max: 750 mg/doz)
LEVOTİROKSİN
1- 3 ay: Oral: 10-15 mcg/kg/doz tek doz; şiddetli konjenital hipotroidide (serum T4 <5 mcg/dL),
ihtiyaç halinde başlangıç yüksek doz (12- 17 mcg/kg/doz).
3-6 ay: Oral: 8-10 mcg/kg/doz günlük tek doz.
6-12 ay: Oral: 6- 8 mcg/kg/doz günlük tek doz.
1-5 yaş: Oral: 5-6 mcg/kg/doz günlük tek doz.
6- 12 years: Oral: 4-5 mcg/kg/doz günlük tek doz.
>12 yaş üzerinde büyüme ve pubertesi tamamlanmamış çocuklar: Oral: 2-3 mcg/kg/doz günlük tek doz.
LİDOKAİN(ARİTMAL)
ANTİARİTMİK Bolus (Yükleme Dozu): 1 mg/kg/doz (Max: 100 mg)
Sürekli İnfüzyon: 20 - 50 mcg/kg/dk
Linezolid
Oksazolidinon gram-pozitif koklara etkili antibiyotiktir.(Özellikle dirençli patojenlere), Staphylococcus, Streptococcus, E. faecium, ve Enterococcus fecalis'a etkilidir. 50S ribozom subunite bağlanarak protein sentezini inhibe ederek etki eder.
Çocuklar (12 Yaş altı):10 mg/kg/doz 12 saatte 1 IV veya PO. Maksimum 600 mg /doz
Pnömoni: Bebek ve 12 yaş altı çocuklar: Oral, IV: 10 mg/kg/doz 8 saatte 1; Maksium : 600 mg/doz.
Yetişkinler ve 12 yaş ve üstü çocuklar:Pnömoni: 600 mg 12 saatte bir IV veya PO;
Deri Enfeksiyonları: 400 mg q 12 hr IV veya PO.
⚠ ⚠Yan Etkileri: Myelosuppression, Pseudomemranöz Kolit, bulantı, kusma, başağrısı.
İlaç Etkileşimi: Probenecid.
LORAZEPAM (ATİVAN)
Status Epileptikus (Acil Müdahale): IV: 0.05 - 0.1 mg/kg/doz (Max: 2 mg/doz) Anksiyolitik / Sedasyon (Sakinleştirici): PO (Oral): 0.05 mg/kg/doz (Günde 3-6 doza bölünerek)
⚠ Uyarı: Bazı ülkelerde IV formu bulunmayabilir.
Magnezyum
IV (Parenteral) Form: Magnezyum Sülfat %50 Solüsyon: (50 mg/mL elementer Mg içerir) Doz: 2 - 5 mg/kg (Hacim olarak: 0.05 - 0.1 mL/kg)
PO (Oral) Formlar: Magnezyum Sülfat Granül: (10 mg/100 mg elementer Mg içerir. 5 gramlık saşede 500 mg bulunur.) Doz: 10 - 20 mg/kg/gün (Günde 3-4 keze bölünerek)
Magnezyum Oksit (Kapsül/Tablet): (60 mg/100 mg elementer Mg içerir) Doz: 10 - 20 mg/kg/gün (Günde 3-4 keze bölünerek)
Magnezyum Glukonat (Tablet): (5.4 mg/100 mg elementer Mg içerir) Doz: 10 - 20 mg/kg/gün
MAGNEZYUM HİDROKSİ(MAGNEZİ KALSİNE)
Süspansiyon Formu (400 mg / 5 mL): <2 yaş: 0.5 mL/kg
2 - 5 yaş: 5 - 15 mL
6 - 11 yaş: 15 - 30 mL
≥12 yaş: 30 - 60 mL
MAGNEZYUM SÜLFAT
1. Pulmoner Hipertansiyon (PHT) Protokolü:
Yükleme: 200 mg/kg İdame: 20 mg/kg (2 x 0.4 mL/kg, IM)
2. Akut Astım / Status Astmatikus Diğer tedavilere(Beta agonist, ipratropium bromide,Sistemik glukokortikosteroid) cevap vermeyen ağır olgularda: IV Doz: 50 mg/kg (Max: 2000 mg / 2 gram). Uygulama Süresi: 20 dakikada yavaş IV infüzyon.
⚠ Kontrendikasyon: Böbrek yetmezliği.
⚠ Önemli: İnhale (nebül) magnezyum sülfat uygulaması,
klinik faydasının kanıtlanamamış olması nedeniyle önerilmemektedir.
Yan Etki Yönetimi: Hipotansiyonu önlemek için sıvı desteği düşünülebilir.
MANNİTOL
Hedef Kitle: İnfant, Çocuk ve Adölesanlar
Uygulama Yolu: Sadece IV (İntravenöz) İnfüzyon
Dozaj ve Uygulama Şeması: Doz: 0.25 - 1 g/kg/doz
İnfüzyon Süresi: 20 - 30 dakika (Yavaş infüzyon)
Tekrarlama: Serum osmolaritesini <320 mOsm/kg seviyesinde tutacak şekilde, klinik ihtiyaca göre tekrarlanabilir.
⚠ ⚠Hedef Serum osmolaritesi <320 mOsm/kg hedeflenmelidir.
⚠İnfüzyon süresi 20- 30 dk.
MEBENDAZOL(VERMAZOL)
Kıl Kurdu: 100 mg (PO). 2 hafta sonra dozu tekrarla.
Ascaris / Trichuris: 2x100 mg (3 gün boyunca). Gerekirse 3-4 hafta sonra tekrarla.
Toxocariasis: 2x100-200 mg (5 gün boyunca).
Trichinella spiralis: 3x200-400 mg (3 gün boyunca), ardından 10 gün boyunca 3x400-500 mg.
Meropenem
Karbapenem antibiotik. Gram pozitif koklar ve gram- negatif basil,P. Aeruginosa ve anaeroblara da etkin olan geniş etki spektrumu mevcut.
Stenotrophomonas maltophilia'ya etkisiz
Çocuklar: 60 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak 8 saatte bir IV
menenjit: 120 mg/kg/Gün (Maksimum Doz: 6 g/Gün) 8 saatte bie IV.
Yetişkinler: 1.5-3 gr gün 8 saatte bir IV.
⚠ ⚠Dikkat: β-Lactam Etkilerine sahip (döküntü, eosinofili); İmipeneme göre daha as MSS'ye etki eder. 80% renal elemine edilir.
İlaç Etkileşimi: Probenecid.
METİLEN MAVİSİ
Doz: 1 - 2 mg/kg/doz VEYA 25 - 50 mg/m²/doz
Uygulama Yolu: IV (İntravenöz)
İnfüzyon Süresi: 5 dakikada yavaş infüzyonla.
Tekrarlama: Klinik gereklilik varsa 1 saat içinde yinelenebilir.
METİLPREDNİZOLON
12yaş altı: 1 mg/kg/gün (2 doza bölerek) max 60mg/gün ,
12yaş ve üzeri:40-80mg/gün 1-2 doz
METİMAZOL
Başlangıç Dozu: 0.4 - 0.7 mg/kg/gün (Günde 3 doza bölünerek)
İdame Dozu (PO): Başlangıç dozunun 1/3'ü ile 2/3'ü arasında ayarlanır.
Günde 3 doza bölünerek uygulanır.
METOKLOPRAMİD(METPAMİD)
GÖR:0.1-0.2 mg/kg/doz 4 dozda maks 10 mg/gün,
antiemetik:0.1-0.2 mg/kg/doz IV/PO/IM ,
postop bulantı :0,1-0,2mg/kg/doz maximum doz: 10 mg/doz
⚠ Dikkat: 1 yaş altı kontrendike/ Bulantı kusmada çocuklarda kullanım ilk seçenek değildir. Çocuklarda kullanım önerilmiyor. Ekstrapramidal yan etki(distoni, krizler) riski yüksektir.
Metronidazol
Anaeroplara karşı çok etkili
Yenidoğan:
23 - 34 hafta (dahil) Yükleme: 15 mg/kg idame: 7.5 mg/kg/doz her 12 saatte bir
34 - 40 hafta Yükleme: 15 mg/kg idame: 7.5 mg/kg/doz her 8 saatte bir
40 hafta ve üzeri Yükleme: 15 mg/kg idame: 7.5 mg/kg/doz her 6 saatte bir veya 10 mg/kg/doz her 8 saatte bir Not: İdame dozu yükleme dozundan 24 saat sonra uygulanır. Bebek- Çocuk ve Yetişkinler: Oral = 15 to 50 mg/kg/gün 8 saatte bir; Günlük ek fazla doz: 2,250 mg/gün
IV=> 22.5 - 40 mg/kg/GÜN 6 - 8 saatte bir; günlük maksimum doz : 4,000 mg/gün
⚠ ⚠Dikkat: Başdönmesi, nöbet, metalik tat , bulantı, alkolle birlikte disulfiram-benzeri reaksiyon . IV olarak 30- 60 dk'dan uzun sürede yavaş infüzyon uygulayın. Karaciğer yetmezliğinde doz ayarlanmalı İlaç Etkileşimi: Carbamazepine, rifampin, phenobarbital metabolizmasını arttırabilir; Warfarin, phenytoin, lithium düzeylerini yükseltebilir.
Mezlosilin Sodyum
Genişletilmiş etki spektrumlu penisilin. E. coli, Enterobacter, Serratia, ve Bacteroides karşı etkilidir. Kısıtlı antipsödomonal etkinliği var.
Yenidoğan: Postnatal Yaş 7 gün ve altı: 150 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak 12 saatte 1 IV
7 gün üzeri : 225 mg/kg/gün bölünmüş doz olarak 8 saatte bir IV.
Çocuklar: 200-300 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak 4-6 saatte bir IV
Kistik Fibrözis 300-450 mg/kg/Gün IV.
Yetişkin: 2-4 g/doz 4-6 saatte bir IV (Maksimum Doz:12 g/Gün).
⚠ ⚠Dikkat: Betalaktam yan etkileri (Döküntü, eosinofili); IM uygulamada ağrı; Her gramında 1.8 mEq sodium var. Yüksek dozlarda platelet agregasyonunu etkiler; Karaciğer fonksiyon testlerini yükseltir. Böbreklerden elemine edilir. β-lactamase enzim ile inaktive olur.
İlaç Etkileşimi: Probenecid.
MİDAZOLAM (IV)
6 ay-5 yaş:0,05-0,1 mg/kg/doz,
6-12 yaş:0,025-0,05 mg/kg/doz,
>13-16 yaş: max total doz 10mg (max doz 18 mcg/kg/dk 1,1 mg/kg/saat)
MİLRİNON
50mcg/kg ıv bolus, 0.5-0.75 mcg/kg/dk infüzyon max 1,13 mg/kg/gün
⚠ ⚠Dikkat İnfüzyon süresince yakın kan basıncı takibi önerilir
MİSOPROSTOL(CYTOTEC)
200 mcg 4 günde 4 kez;
Eğer tolere edilemezse 100 mcg günde 4 kez dozuna düşülebilir
MORFİN
0.1-0.2 mg/kg/doz max 15mg/doz (IV/IM/SC),
infüzyon:0.01-0.04 mg/kg/saat
⚠ ⚠Solunum depresyonuna karşı yakın takip (oksimetri/kapnografi) önerilir
NA SAŞE
1 gr da 18 mEq sodyum
⚠ Uyarı: Ülkelerdeki formlar ve içerikler farklı olabilir
NAC (N asetil sistein)
150mg/kg 1 saatte, 50 mg/kg 4 saatte, 100 mg/kg 16 saatte infüzyon Not: PR Mobile uygulamasında hesaplayıcısı mevcuttur.
⚠ Dikkat: Anafilaktoid Reaksiyon: NAC infüzyonunun özellikle ilk aşamasında (yükleme dozunda) döküntü, kaşıntı, bronkospazm gibi anafilaktoid reaksiyonlar görülebilir.
Bu durumda infüzyon geçici olarak durdurulur, antihistaminik uygulanır ve semptomlar gerileyince daha yavaş bir hızla tekrar başlanır. Sıvı kısıtlaması olan küçük çocuklarda infüzyon mayi hacimlerine dikkat edilmelidir.
Nafsilin Sodyum
Penisilinaz dirençli penisilin. S. aureus ve diğer gram positif koklara etkili.( Enterokok and koagulas negatif staflara etkisiz)
Yenidoğan:
Postnatal Yaş 7 gün altında 1,200- 2,000 g: 50 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak 12 saatte bir IV veya IM;
2,000 g üzeri : 75 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak 8 saatte bir IV veya IM;
Postnatal Yaş 7 gün üzeri: 1,200-2,000 g : 75 mg/kg/gün 8 saatte bir; 2,000 g üzeri : 100 mg/kg/gün 6-8 saatte bir IV (menenjit: 200 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak 6 saatte bir IV).
Çocuklar: 100-200 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 4-6 hr IV.
Adults: 4-12 g/Gün bölünmüş doz olarak q 4-6 hr IV (Maksimum Doz: 12 g/Gün).
⚠ ⚠Dikkat: Betalaktam yan etkileri (Döküntü, eozinofili),flebit; IM uygulamada ağrı; Ağızdan kullanımda biyoyararlanımı çok değişken olduğundan önerilmez
Yan Etki: Nötropeni.
NALOKSAN
Opiot intox: 5 yaş üstü ya da 20kg üstü : 2mg/doz infüzyon 5 yaş altı ya da - 20 kg altı: 0.1mg /kg/doz (IM/IV/SC/ETT) Iv infüzyon: Yükleme: 5 mcg/kg İdame: 2.5 mcg/kg/saat
⚠ ⚠ Dikkat: Nalokson sürekli infüzyonu aniden kesilmemelidir. İnfüzyon hızı %25'lik basamaklarla (azaltılarak) kademeli olarak sonlandırılmalız
ve her doz düşüşünden sonra hasta solunum depresyonu açısından yakından izlenmelidir.
NEOSTİGMİN
Süt Çocuğu ve 2 yaş altı çocuklar: IM: 0.04 mg/kg tek doz;
Eğer sonuç belirsiz ve ya yok ise 4 saatte bir tekrarlanabilir (IM/SC)
⚠ Dikkat: Uygulama, yeterli izleme imkânı bulunan bir ortamda (örneğin, hastane ortamı) gerçekleştirilmelidir;
uygulama sırasında yatak başında atropin hazır bulundurulmalıdır.
NERVİUM
Oral: 1 mg/kg/gün 3 dozda 72 saatte profilaktik
⚠ Febril konvülziyon için proflaktik kullanımı hekim insiyatifidir.
NİFEDİPİN(NİDİLAT)
Çok önemli uyarı : İlacın pediatrik hastalarda kullanımı çok sınırlandırılmıştır. 3. Basamak bir hastanede pediatrik hipertansiyon yönetimi konusunda deneyimli hekim mevcut iken ve diğer güvenli alternatifler ile kontrol altına alınamayan şiddetli hipertansiyon durumlarında kullanılmalı. Hızlı salınım: Oral: 0.04 to 0.25 mg/kg/doz; maximum tek doz: 10 mg/doz;
İhtiyaç halinde 4-6 saatte bir tekrarlanabilir;
Dikkatli izleyin; maximum günlük doz : 1- 2 mg/kg
⚠ ⚠ Dikkat: Diğer alternatifler işe yaramadığında ve deneyimli uzman hekim varlığında yoğunbakım şartlarında kullanılması daha uygundur.
Nitrofurantoin
Gram + ve - patojenlerin neden olduğu alt üriner sistem enfeksiyonlarına etkilli.
Çocuklar: 5-7 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak 6 saatte bir PO (Maksimum Doz: 400 mg/Gün);
Süpresyon tedavisi: 1-2.5 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak 12-24 saatte bir PO (Maksimum Doz: 100 mg/Gün).
Yetişkinler: 50-100 mg/doz bölünmüş doz olarak 6 saatte bir PO.
⚠ ⚠Dikkat: Vertigo, baş dönmesi, döküntü, Sarılık, interstitial pnömoni. Orta şiddetteki renal yetmezlikte kullanmayın
İlaç Etkileşimi: Likit antiasitler. >1 aydan büyüklerde kullanım önerisi mevcuttur.
NİTROPRUSSİD(NİPRUİS)
0.3-0.5 mcg/kg/dk başlanır, 3-4 mcg/kg/dk ya (Tansiyon yanıtı takibine göre) kadar çıkılır. Max doz 10 mcg/kg/dk!!!
⚠ ⚠ Dikkat: Maksimum doz olan 10 mcg/kg/dk hızında infüzyon süresi 10 dakikayı aşmamalıdır.
Siyanür ve tiyosiyanat toksisitesi riski nedeniyle infüzyon süresince kan gazı (laktik asit düzeyi) takibi yapılmalıdır.
NOREPİNEFRİN
İnfüzyon 0.05-0.1 mcg/kg/dk max 2 mcg/kg/dk
OKTREOTİD (SANDOSTATİN)
(i.v. / s.c.)
Sürekli i.v. infüzyon: 1-3 mcg/kg/saat
Bolus doz: 1-10 mcg/kg/gün (2-4 doza bölünerek)
(1 ampul = 0.1 mg)
⚠ Uyarı: Ülkelerdeki formlar ve içerikler farklı olabilir
OKTREOTİDE ASETAT (SANDOSTATİN)
1 ampul 0.1 mg
IV/SC : 1-10 mcg/kg/doz 1-2 dozda
IV İNF : 1 mcg/kg/doz bolus sonrası 1 mcg/kg/saat hızında
⚠ Uyarı: Ülkelerdeki formlar ve içerikler farklı olabilir
OMEPRAZOL (LOSEC / OMEPROL)
Genel Pediatrik Doz: 1 mg/kg/gün (Günde 1 veya 2 doza bölünerek uygulanır).
Oral (PO) Sabit Doz Şeması:
20 kg altı Çocuklar: Günde 1 kez 10 mg (1x1)
20 kg ve üstü Çocuklar: Günde 1 kez 20 mg (1x1)
ONDANSETRON (ZOFRAN)
IV : 0.15 mg/kg/doz (max 16 mg/doz)
ORNİDAZOL (BİTERAL)
30 mg/kg/gün (3 doz)
Oseltamivir

Yetişkin

Ağırlık / Yaş Tedavi (5 Gün) Kemoproflaksi (10 Gün)
Yetişkin 75 mg (Günde 2 doz) 75 mg (Günde tek doz)

12 Ay Üzeri Çocuklar

Ağırlık (kg) Tedavi (5 Gün) Kemoproflaksi (10 Gün)
15 kg ve altı 30 mg (Günde 2 doz) 30 mg (Günde tek doz)
15 kg - 23 kg arası 45 mg (Günde 2 doz) 45 mg (Günde tek doz)
23 kg - 40 kg arası 60 mg (Günde 2 doz) 60 mg (Günde tek doz)
40 kg üzeri 75 mg (Günde 2 doz) 75 mg (Günde tek doz)

12 Ay Altı Çocuklar

Yaş (Ay) Tedavi (5 Gün) Kemoproflaksi (10 Gün)
3 ay - 12 ay arası 3 mg/kg/doz (Günde 2 doz) 3 mg/kg/doz (Günde tek doz)
0 - 3 ay arası 3 mg/kg/doz (Günde 2 doz) Önerilmez (Ciddi durumlar hariç)
⚠ 3 ay altı ciddi sorun yoksa kullanımı önerilmez...
PANKREATİK ENZİM
Doğum-12 ay: 120 mL mama veya emzirme başına 3000 Ü lipaz.
12 ay -4 yaş: 1000 Ü lipaz/kg/öğün.
4 yaş ev üzeri: 500 Ü lipaz/kg/öğün.
Ara öğünlerde ana öğün dozunun yarısı verilir.
Max: 2500 Ü lipaz/kg/öğün (veya 10.000 Ü/kg/gün ya da 4000 Ü/g yağ/gün)
Parasetamol / Asetominofen
Term yenidoğan ve 10 kg altı bebeklerde tek doz 7.5 mg/kg (Maks 30 mg/kg/gün); 10kg üzeri : 10-15 mg/kg/doz (4-6 saat ,Max: 90 mg/kg/gün)
⚠ ⚠Dikkat: Ülkelere göre ticari isimler ve ürün konsantrasyonu farklı olabilir Hepatotoksite açısından dozlara dikkat ediniz.
Penisilin G
Gram-pozitif koklara etkilidir; S. pneumoniae (artan direnç söz konusudur), A Grubu streptokoklar ve bazı gram-negatif bakteriler (örneğin N. gonorrhoeae, N. meningitidis). Yenidoğan: Postnatal Yaş 7 gün ve altı ve 1.200 - 2.000 g: 50.000 Ünite/kg/Gün, 12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV veya IM (Menenjit: 100.000 Ünite/kg/Gün, 12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV veya IM). Postnatal Yaş 7 gün ve altı ve > 2.000 g: 75.000 Ünite/kg/Gün, 8 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV veya IM (Menenjit: 150.000 Ünite/kg/Gün, 8 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV veya IM). Postnatal Yaş 7 gün üzeri ve ≤ 1.200 g: 50.000 Ünite/kg/Gün, 12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV (Menenjit: 100.000 Ünite/kg/Gün, 12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV). Postnatal Yaş 7 gün üzeri ve 1.200 - 2.000 g: 75.000 Ünite/kg/Gün, 8 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV (Menenjit: 225.000 Ünite/kg/Gün, 8 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV). Postnatal Yaş 7 gün üzeri ve > 2.000 g: 100.000 Ünite/kg/Gün, 6 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV (Menenjit: 200.000 Ünite/kg/Gün, 6 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV). Çocuklar: 100.000 - 250.000 Ünite/kg/Gün, 4-6 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV veya IM (Maksimum Doz: 400.000 Ünite/kg/Gün). Yetişkinler: 2-24 Milyon Ünite/Gün, 4-6 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV veya IM.
⚠ ⚠ Dikkat: Beta-laktam yan etkileri (döküntü, eozinofili) ve alerji görülebilir. Artan dozlarda, özellikle karaciğer bozukluğu olan hastalarda daha belirgin olmak üzere nöbet riski vardır. Ciddi direnç söz konusudur. Böbreklerden elimine edilir.
Penisilin G Benzatin
Kalıcı ve düşük penisilin konsantrasyonları (1-4 hafta) sağlayan uzun etkili bir depo penisilin formudur.
A Grubu streptokok farenjiti gibi duyarlı enfeksiyonların tedavisinde ve akut romatizmal ateş profilaksisinde etkilidir. Yenidoğan: 50.000 Ünite/kg, IM tek doz. Çocuklar: 300.000 - 1.2 Milyon Ünite/Doz, 3-4 haftada bir IM (Maksimum Doz: 1.2 - 2.4 Milyon Ünite/Doz). Yetişkinler: 1.2 Milyon Ünite/Doz, 3-4 haftada bir IM.
⚠ ⚠ Dikkat: Beta-laktam yan etkileri (döküntü, eozinofili) ve alerji görülebilir. Sadece IM (kas içi) uygulayınız. Ciddi direnç söz konusudur. Böbreklerden elimine edilir. İlaç Etkileşimi: Probenesid.
Penisilin G, Prokain
12-24 saat boyunca düşük penisilin konsantrasyonları sağlayan depo penisilin formudur. Yenidoğan: 50.000 Ünite/kg/Gün IM. Çocuklar: 10 gün boyunca 25.000 - 50.000 Ünite/kg/Gün IM. Gonore (Bel Soğukluğu): 100.000 Ünite/kg/Gün IM (Maksimum Doz: 4.8 Milyon Ünite/Gün). Yetişkinler: 0.6 - 4.8 Milyon Ünite/Gün, 12-24 saatte bir IM.
⚠ ⚠ Dikkat: Beta-laktam yan etkileri (döküntü, eozinofili) ve alerji görülebilir. Sadece IM (kas içi) uygulayınız. Ciddi direnç söz konusudur. Böbreklerden elimine edilir. İlaç Etkileşimi: Probenesid.
Penisilin V (Fenoksimetilpenisilin)
(p.o.)
Doz: 25 - 50 mg/kg/gün (6 saatte bir) (Max: 2000 mg/gün)
⚠ Penisilinlere ve sefalosporinlere duyarlı olanlarda kontrendikedir.
PENTAGLOBULİN
5 ml/kg doz (5 gün) Yenidoğanlar ve Süt Çocukları: Başlangıç hızı: 1.7 mL/kg/saat (0.03 mL/kg/dk) hızında başlanır. İlk 10 dakikadan sonra: Tolere edilirse maksimum 2.5 mL/kg/saat hıza çıkılabilir. Çocuklar ve Adolesanlar: Başlangıç hızı: 0.4 mL/kg/saat (0.007 mL/kg/dk) hızında başlanır. Kademeli artış: Her 10 dakikada bir hız kademeli artırılarak maksimum 2.0 mL/kg/saat hıza kadar çıkılabilir.
PENTOKSİFİLİN (TRENTAL)
Kawasaki Hastalığı; Etkisi değişken. Veriler kısıtlı
Note: AHA önerilerinde Kawasaki tedavisinde rutin yeralmamakta:
2 ay üzeri bebekler ve Çocuklarda: Oral: 20 mg/kg/gün 3 dozda - IV immunoglobulin ve aspirin tedavisi ile kombine; hastalık yönetiminde spesifik rolü tanımlanmamış
Piperasilin- Tazobaktam (Tazosin)
Geniş spektrumlu penisilin (piperasilin) ile bir beta-laktamaz inhibitörü (tazobaktam) kombinasyonudur. S. aureus, H. influenzae, E. coli, Enterobacter, Serratia, Acinetobacter, P. aeruginosa ve Bacteroides türlerine etkilidir. 6 ay ve altı: IV: Her 6 ila 8 saatte bir bölünmüş dozlarda 240 ila 300 mg piperasilin/kg/gün; maksimum günlük doz: 16 g/gün.
Farmakokinetik modellemeye dayanarak, daha yüksek minimum inhibitör konsantrasyonlara (MIC'ler) sahip patojenlere maruz kalmayı iyileştirmek için her 4 saatte bir 75 ila 80 mg/kg/doz önerilmiştir.
6 ay üzeri Bebekler, Çocuklar ve Ergenler: IV: her 6 ila 8 saatte bir bölünmüş dozlarda 240 ila 300 mg piperasilin/kg/gün; maksimum günlük doz: 16 g/gün.
Not: Farmakokinetik modellemeye dayanarak, özellikle MIC'ler ≥2 mg/L olan bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlar için her 8 saatte bir aralıklı dozlama optimal olmayabilir.
Bazı endikasyonlar ve/veya klinik hususlar için daha yüksek toplam günlük dozlar (400 mg/kg/gün) düşünülebilir (örneğin, pnömoni, nötropenik ateş, kritik hastalık, daha yüksek MİK'lere sahip şüpheli veya kanıtlanmış patojenler [örneğin, Pseudomonas aeruginosa]).
⚠ ⚠ Dikkat: Beta-laktam yan etkileri (döküntü, eozinofili) görülebilir. IM (kas içi) uygulama ağrılıdır. Her gramında 1.9 mEq sodyum içerir. Trombosit agregasyonunu (kümelenmesini) etkileyebilir. Yüksek dozlarda serum hastalığı benzeri bir tabloya yol açabilir; karaciğer fonksiyon testlerini bozabilir. Böbreklerden elimine edilir. Penisilinaz enzimi tarafından inaktive edilir. İlaç Etkileşimi: Probenesid
Pipersilin
Geniş spektrumlu penisilin grubundandır. E. coli, Enterobacter, Serratia, P. aeruginosa ve Bacteroides türlerine etkilidir. Yenidoğan: Postnatal Yaş 7 gün ve altı: 150 mg/kg/Gün, 8-12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV. Postnatal Yaş 7 gün üzeri: 200 mg/kg/Gün, 6-8 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV. Çocuklar: 200-300 mg/kg/Gün, 4-6 saatte bir bölünmüş dozlar halinde IV. Kistik Fibrozis: 350-500 mg/kg/Gün IV. Yetişkinler: 2-4 g/Doz, 4-6 saatte bir IV (Maksimum Doz: 24 g/Gün).
⚠ ⚠ Dikkat: Beta-laktam yan etkileri (döküntü, eozinofili) görülebilir. IM (kas içi) uygulama ağrılıdır. Her gramında 1.9 mEq sodyum içerir. Trombosit agregasyonunu (kümelenmesini) etkileyebilir. Yüksek dozlarda serum hastalığı benzeri bir tabloya yol açabilir; karaciğer fonksiyon testlerini bozabilir. Böbreklerden elimine edilir. Penisilinaz enzimi tarafından inaktive edilir. İlaç Etkileşimi: Probenesid.
Pirantel Pamoat
(p.o.)
Askaris (Bağırsak Solucanı) Tedavisi:
Çocuklar ve Ergenler: 11 mg/kg/doz (24 saatte bir) 3 gün boyunca (Max: 1000 mg/doz)

Kıl Kurdu (Enterobius vermicularis) Tedavisi:
Genel Doz: 11 mg/kg (tek doz) (Max: 1000 mg/doz)
Kıl Kurdu İçin Kilo Bazlı Sabit Dozlar (Tümü tek doz olup 2 hafta sonra tekrarlanır):
11 - 16 kg arası: 125 mg
17 - 28 kg arası: 250 mg
29 - 39 kg arası: 375 mg
40 - 50 kg arası: 500 mg
51 - 62 kg arası: 625 mg
63 - 73 kg arası: 750 mg
74 - 84 kg arası: 875 mg
84 kg ve üzeri: 1000 mg
⚠ 2 yaş ve üzeri kullanım önerisi mevcuttur. *Not: Tekrarlayan enfeksiyonu (re-enfeksiyonu) ortadan kaldırmak için ilk alınan doz 2 hafta sonra mutlaka tekrarlanmalıdır.
*Kritik Uyarı: Bulaşı zincirini kırmak için hastayla birlikte tüm ev halkının eş zamanlı olarak tedavi edilmesi önerilir. (2 yaş altı çocuklarda kullanım verisi kısıtlıdır).
Pirazinamid (Prazinamid)
Pediatrik Doz: 20 - 40 mg/kg/gün (Tercihen 30 - 40 mg/kg/gün).
Uygulama Sıklığı: Günde TEK dozda (Aç karnına, sabahları günde 1 kez).
Maksimum Doz: Günde en fazla 2000 mg (2 gram) uygulanabilir
⚠ !!Hepatotoksisite: Pirazinamid karaciğer için oldukça toksiktir. Tedavi süresince rutin Karaciğer Fonksiyon Testleri (AST, ALT, Bilirubinler) yakından izlenmelidir. Hiperürisemi: Böbreklerden ürik asit atılımını inhibe ederek hiperürisemiye (kanda ürik asit yüksekliği) yol açabilir; eklem ağrılarına karşı uyanık olunmalıdır.
POTASYUMLU SCHOLL
(P.O.)
54 gr tripotasyum sitrat
49 gr trisodyum sitrat
1000 cc distile su
Doz: 2-4 cc/kg/gün (3-4 doza bölünerek)
PRALİDOKSİM
Organofosfat zehirlenmelerinde Atropin ile birlikte kullan.
20-50 mg/kg/doz IM/IV/SC (1-2 saat sonra tekrarlanabilir)
Sürekli İnfüzyon Seçeneği: 20 - 50 mg/kg IV yükleme dozunu takiben 10 - 20 mg/kg/saat sürekli infüzyon.
⚠ Dikkat:Organofosfat zehirlenmelerinde Atropin ile birlikte kullan.
PRİDOKSİN
Piridoksin (B6 Vitamini) - Acil Antidot Protokolü Endikasyon: İsoniazid zehirlenmesine bağlı nöbet/koma tedavisinde. Dozaj (IV): 100 mg/kg (Yavaş IV infüzyon şeklinde tek doz). Maksimum Doz: 5 g (5000 mg) limitini aşmayınız.
⚠ Dikkat: Hızlı IV Uygulama Riski: Çok hızlı IV infüzyon geçici hipotansiyon, derin sedasyon ve apneye (solunum durması) neden olabilir. Bu nedenle doz en az 15 - 30 dakika içinde yavaşça verilmelidir. Nöbet Takibi: İsoniazid nöbetleri standart antiepileptiklere (diazepam vb.) yanıt vermez; tek ve kesin çözümü piridoksindir.
Primetamin
İlk 2 gün: 2 mg/kg/gün
3. gün–6 ay: 1 mg/kg/gün
6–12 ay: haftada 3× 1 mg/kg (maks 25 mg/doz) (p.o.) Konjenital Toksoplazmoz Tedavisi:
İlk 2 gün: 2 mg/kg/gün (tek doz)
3. günden 6. aya kadar: 1 mg/kg/gün (tek doz)
6. aydan 12. aya kadar: Haftada 3 gün 1 mg/kg/doz (Max: 25 mg/doz)
⚠ *Kritik Uyarı: Kemik iliği süpresyonunu önlemek için tedaviye mutlaka Folinik asit (Lökovorin) eklenmelidir.
PROPİLTİOURASİL (PROPYCIL)
Başlangıç : 5-7 mg/kg/gün 3 dozda
6-10 yaş : 50-150 mg/gün 3 dozda
10 yaş ve üzeri : 150-300 mg/gün 3 dozda
İdame : başlangıcın 1/3 – 2/3 dozu
⚠ !!Dikkat: Ciddi Hepatotoksisite: Propiltiourasil, çocuklarda ani karaciğer yetmezliği ve ölümcül karaciğer hasarı riski taşır.
Bu nedenle pediatride Graves hastalığında ilk seçenek her zaman Metimazol olmalıdır.
Propiltiourasil sadece metimazolün tolere edilemediği veya cerrahi/radyoaktif iyot öncesi çok kısıtlı durumlarda tercih edilmelidir.
Tedavi süresince hastalar sarılık, koyu renkli idrar, karın ağrısı ve halsizlik yönünden yakından izlenmeli; rutin karaciğer fonksiyon testleri (AST/ALT) takip edilmelidir.
PROPOFOL
Anestezi İndüksiyonu (Bolus Doz): 6 ay - 2 yaş: 2 mg/kg IV bolus.
2 yaş ve üzeri: 1 - 1.5 mg/kg IV bolus (Maksimum 3 mg/kg'a kadar 0.5 mg/kg'lık ek boluslarla titre edilebilir).
Kombine kullanımlarda (Ketamin, Fentanil vb. ile): Başlangıç bolus dozunu 0.5 - 1 mg/kg'a düşürün.
Anestezi İdamesi (Sürekli İnfüzyon):
Başlangıç hızı: 150 mcg/kg/dakika (9 mg/kg/saat) IV infüzyon.
Titrasyon aralığı: İstenen sedasyon derinliğine göre 125 - 250 mcg/kg/dakika (7.5 - 15 mg/kg/saat) aralığında titre edilir.
⚠ Enjeksiyon Ağrısı Nasıl Önlenir? Propofol damar yolundan verilirken çocuklarda ciddi ağrı ve yanma yapar. Bunu önlemek için ilacı antekubital (dirsek önü) geniş bir venden uygulayın. Uygulama öncesinde damar içine 0.5 mg/kg sistemik lidokain (lokal anestezik) uygulayıp 1 dakika turnike ile bekletmek veya öncesinde ketamin/opioid vermek ağrıyı belirgin şekilde azaltır. Hemodinamik Stabilite: Propofol kalp performansını baskılar ve tansiyonu düşürür. Hipovolemik (sıvı kaybı olan) hastalarda sedasyon öncesi mutlaka IV hidrasyon ile sıvı açığı kapatılmalıdır. Güvenlik Ekipmanı: Propofol sedasyonu çok hızlı bir şekilde genel anestezi derinliğine ulaşabilir. Havayolu yönetimi (entübasyon, balon-maske) konusunda deneyimli hekimler tarafından, mutlaka kapnografi ve pulse oksimetre takibi altında uygulanmalıdır.
PROPRANOLOL (DİDERAL)
Aritmi :
IV : 0.01-0.1 mg/kg/doz 10 dk da puşe gerekirse 6-8 saat sonra tekrar
(max doz bebekte 1 mg/doz, çocukta 3 mg/doz)
PO : 0.5-1 mg/kg/gün 3-4 dozda 2-4 mg/kg/gün (max 60 mg/gün veya 16 mg/kg/gün)
Hipertansiyon :
PO : 0.5-2 mg/kg/gün (2-4 dozda) (max 8 mg/kg/gün)
Migren Profilaksisi
35 kg altı 10-20 mg PO 3 doz
35 kg ve üzeri 20-40 mg PO 3 doz
Tirotoksikoz:
Yenidoğan : 2 mg/kg/gün PO (2-4 dozda)
Adolesan : IV 1-3 mg/doz 10 dk’da IV yavaş puşe
PO 10-40 mg/doz (4 kez)
⚠ !! Dikkat: Astım/Bronkospazm: Propranolol seçici olmayan (non-selective) bir beta bloker olduğu için aktif astımı,
bronkospazmı veya ciddi reaktif havayolu hastalığı olan çocuklarda kesinlikle kontrendikedir (kullanılmamalıdır).
Bronkokonstrüksiyona ve ölümcül astım krizine neden olabilir. Bradikardi ve Kalp Bloğu: Sinüs bradikardisi veya AV bloğu olan hastalarda kullanılmamalıdır.
Quinupristin/dalfopristin
Streptogramin antibiyotik (quinupristin) . Vankomisin-dirençli E. faecium (VRE) Ve methicillin-resistant S. aureus (MRSA)'a karşı etkili. E. Faecalis'e etkin değil.
Çocuklar/Adults: VRE: 7.5 mg/kg/doz q 8 hr IV VRE için ;
Cilt enfeksiyonları: 7.5 mg/kg/doz q 12 hr IV.
⚠ Yan etkileri:Enjeksiyon yerinde Ağrı, Ödem ve ya flebit, bulantı,diare.
İlaç Etkileşimi: CYP3A4'u inhibe eder.
Raltegravir
(p.o.) Oral Süspansiyon / Miadında (37 hafta ve üzeri) ve 2 kg üzeri yenidoğanlar:
Postnatal Yaş (PNA) 7 gün ve altı: 1.5 mg/kg/doz (24 saatte bir)
Postnatal Yaş (PNA) 8 - 28 gün arası: 3 mg/kg/doz (12 saatte bir)
Postnatal Yaş (PNA) 29 - 42 gün arası: 6 mg/kg/doz (12 saatte bir)
⚠ *Uyarı: Anne doğuma 2 ile 24 saat kala raltegravir almışsa, yenidoğanın ilk dozu doğumdan 24-48 saat sonrasına ertelenmelidir.
RANİTİDİN (ZANTAC, ULCURAN, RANITAB)
Artık önerilmiyor ve kullanılmıyor
RENAGEL (RENOGEL / SEVELAMER)
Önerilen düzeltilmiş ifade: Serum Ca yüksek DEĞİLSE: • Ca×P ≥ 55 → Sevelamer (Renogel) • Ca×P < 55 → Kalsiyum asetat (Phosex) Hiperkalsemi varsa → Ca×P'den bağımsız olarak Sevelamer (Renogel) Mutlaka yemeklerle birlikte (öğün ortasında veya hemen yemek sonrası) alınmalıdır
RİBAVİRİN
Endikasyon: Kronik Hepatit C (Genellikle kombine tedavide, ≥3 yaş çocuklarda).
Oral (PO) Doz: 15 mg/kg/gün (Günde 2 eşit doza bölünerek; sabah ve akşam).
Uygulama Notu: Ribavirinin biyoyararlanımını (emilimini) artırmak için oral süspansiyon veya kapsüller mutlaka yiyeceklerle (yemekle birlikte) alınmalıdır.
⚠ !!!Teratojenite (Gebelik Yasağı): Ağır teratojenik etkileri nedeniyle, cinsel aktif adolesan hastalarda tedavi sırasında ve tedavi sonrasındaki 6 ay boyunca çiftlerin çok sıkı korunması zorunludur. Hemolitik Anemi Takibi: Tedavi boyunca hastanın hemoglobin düzeyleri yakından izlenmelidir. Hemoglobin değerlerinde hızlı düşüş yaşanırsa doz azaltılmalı veya ilaç kesilmelidir.
RİFAMPİSİN
10-20 mg/kg (Max 600 mg/gün) 1x1 p.o aç karnına (yemeklerden 1 saat önce veya 2 saat sonra)
⚠ Sıvıların Boyanması (Çok Önemli): İlaç; idrar, gözyaşı, ter ve tükürük gibi tüm vücut sıvılarını kırmızı-turuncu renge boyar. Bu durum geçici ve zararsızdır. Yumuşak kontakt lensleri kalıcı olarak bozabilir. Hepatotoksisite: Diğer tüberküloz ilaçlarıyla birleştiğinde karaciğer toksisitesi riski artar. Rutin karaciğer fonksiyon testleri (AST, ALT) izlenmelidir. İlaç Etkileşimleri: Çok güçlü bir CYP450 enzim indükleyicisidir; birlikte kullanılan diğer birçok ilacın kandaki düzeyini ve etkisini azaltır.
ROKALTROL
Başlangıç: 0.25- 2 mcg günlük tek doz. Takibe göre ayarlanır.
⚠ !!Hiperkalsemi Riski: Tedavi başlangıcında ve doz ayarlamaları sırasında haftalık serum kalsiyum, fosfor ve alkalen fosfataz (ALP) düzeyleri izlenmelidir. Serum kalsiyum x fosfor (Ca×P) çarpımının 65'i aşması durumunda metastatik kalsifikasyon (dokularda kireçlenme) riski nedeniyle ilaç hemen kesilmelidir. İdrar Takibi: Hastalar böbrek taşı ve nefrokalsinozis açısından idrarda kalsiyum/kreatinin oranı ile takip edilmelidir
SCHOLL SOLÜSYONU
(P.O.)
140 gr sitrik asit
90 gr sodyum sitrat
1000 cc distile su
Doz: 2-4 cc/kg/gün (3-4 doza bölünerek)
SEFADROKSİL (DURİCEF)
(1. KUŞAK)30 mg/kg/gün(p.o) 2 doz Max: 1 gr/gün (yetişkinde 2 gr)
SEFAKLOR (CECLOR)
(p.o)(2. Kuşak) 20-40 mg/kg/gün 3 doz Max 2gr/gün
SEFALEKSİN (1. Kuşak)
p.o : 25-100 mg/kg/gün 4 doz (veya hafif enfeksiyonlarda 2-3 doz)
max:4 gr/gün
⚠ Penisilin ve sefalosporinlere aşırı duyarlılık varsa kontrendikedir.
SEFAPERAZON (cefaloid)
(3. Kuşak)
(i.v) 100-150mg/kg/gün 2-3 doz
Max: 2-4 gr/gün
⚠ ⚠Sefaperazon yapısındaki N-metiltiotiyazol (NMTT) yan zinciri nedeniyle hipoprothrombinemiye ve kanama eğilimine yol açabilir.
Bu nedenle uzun süreli kullanımlarda K vitamini desteği gerekebileceği notu eklenebilir.
SEFAZOLİN (ANCEF)
(1. KUŞAK) (IV-IM) 50-100 mg/kg/gün 3 doz (max: 6 g /gün) Cerrahi Profilaksi: Ameliyat öncesi tek doz cerrahi profilakside 30 mg/kg (tek doz)
SEFDİNİR (3. KUŞAK)
(p.o) 6 ay- 12 y: 14 mg/kg/gün (1-2 doz)
>12 yaş 600 mg/gün (1-2 doz)
Max doz: 14 mg/kg/gün ya da 600 mg/gün
⚠ 6 ay üzeri kullanım önerisi mevcut.
SEFEPİM (MAXİPİME)
(4. KUŞAK)
(i.v) 100 mg/kg/gün 2 doz
Ciddi enf: 150 mg/kg/gün 3 doz
Max: 4 gr/gün (Kistik Fibrozis'te max 6 gr/gün) Kf: 150 mg/kg/gün 3 doz
SEFİKSİM (SUPRAX)
3. KUŞAK
p.o 8 mg/kg/gün (1-2 doz)
max 400 mg/gün
⚠ !!Dikkat : ≥6 aylık çocuklarda
SEFOKSİTİN (mefoxin)
2. Kuşak
(i.v) 80-100 mg/kg/gün 3-4 doz
Ciddi enfeksiyon: 100-160 mg/kg/gün Max 8 g/gün
SEFOTAKSİM
3. Kuşak
(i.v) <50 kg: 100-200 mg/kg/gün 3-4 doz
Menenjit: 200 mg/kg/gün (max 8/g/gün)
>=50 kg :1-2 g/doz 3-4 doz (Max 12 g/gün)
SEFPROZİL (cefzil)
2. Kuşak
(p.o) 15-30 mg/kg/gün 2 doz
Max: 1 gr/gün
SEFTAZİDİM
(3. Kuşak)
(i.v) 90-150 mg/kg/gün 3 doza bölünerek
Kistik fibrozis veya çok ağır Pseudomonas enfeksiyonlarında pediatrik dozun 200-300 mg/kg/gün (3 doza bölünerek)
(Max:6 g/gün)
Seftazidim Avibaktam
(i.v. İnfüzyon)
3 ay altı: Kullanımı için öneri yoktur.
3 - 6 ay arası: 40 mg/kg/doz (8 saatte bir)
6 ay - 18 yaş arası: 50 mg/kg/doz (8 saatte bir) (Max: 2000 mg/doz)
18 yaş ve üzeri: 2000 mg/doz (8 saatte bir)
⚠ Dikkat: Dozlar seftazidim komponentine göre ayarlanmalı. Ürünün toplam miktarı içindeki seftazidim miktarına göre hesaplayınız.
Örnek: ZAVİCEFTA® 2 g/0.5 g İnfüzyonluk Çözelti Hazırlamak İçin Toz Steril . 2.5 g ilaç içinde 2 g Seftazidim olduğuna dikkat edin.
Seftazidime
Yenidoğan:
Postnatal Yaş 7 gün ve altı: 100 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 12 hr IV veya IM
7 gün üzerinde : 1,200 g ve altı: 100 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 12 hr IV veya IM;
1,200 g üzerinde: 150 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 8 hr IV veya IM.
Çocuklar:150 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 8 hr IV veya IM (menenjit: 150 mg/kg/Gün IV bölünmüş doz olarak q 8 hr).
; Adults: 1-2 g q 8-12 hr IV veya IM (Maksimum Doz: 8- 12 g/Gün).
⚠ ⚠ Dikkat: B-Laktam’lara benzer şekilde döküntü ve eosinofili yapar. Böbreklerden elemine olur. Uzun süredir yaygın kullanımı nedeniyle direnç artışı vardır. İlaç Etkileşimi: Probenecid.
SEFTİBUTEN (cedox)
3. kuşak
(p.o) 9 mg/kg/gün (1 doz) Max : 400 mg/gün Süspansiyon formu aç karnına (yemekten 1 saat önce veya 2 saat sonra) alınmalıdır.
SEFTİZOKSİM (cefizox)
(3. Kuşak)
(i.v) <6 ay : 100-200 mg/kg/gün 3-4 doz
>=6 ay 150-200 mg/kg/gün 3-4 doz
Max:8 gr/gün
Seftriakson Sodyum
Yenidoğan: 50-75 mg/kg/Gün IV veya IM.
Çocuklar: 50-75 mg/kg / Gün IV veya IM (menenjit: 75 mg/kg/ doz daha sonra 80-100 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 12-24 h IV veya IM).
Adults: 1-2 g / Gün IV veya IM (Maksimum Doz:4 g/Gün).
⚠ ⚠Dikkat: Betalaktam yan etkilerine sahip. Döküntü ve eosinofili.Böbreklerden ve safra kesesinden elemine edilir.(33- 65%) ; çamur oluşumuna neden olabilir. Yarılanma ömrünün uzun olması ve doza bağımlı olarak proteinlere bağlanması nedeniyle günlük 1 doz ya da 2 dozda kullanılabilir. IM enjeksiyon için 1% lidocaine eklenebilir.
SEFUROKSİM (zinocef ıv , ceftin)
2. Kuşak Sefalosporin
IV :75-150 mg/kg/gün 3 doz (Max 6 gr/gün)
PO :20-30 mg/kg/gün 2 doz (Max:1 gr/gün)
⚠ >3 ay kullanım önerisi mevcut.
Setirizin
(p.o.)
Alerjik Rinit, Konjonktivit ve Saman Nezlesi:
6 ay - 2 yaş arası bebek ve çocuklar: Başlangıç dozu 2.5 mg/doz (24 saatte bir). İhtiyaç halinde 2.5 mg/doz (12 saatte bir) şeklinde artırılabilir.
2 - 6 yaş arası çocuklar: 2.5 - 5 mg/doz (24 saatte bir) VEYA 2.5 mg/doz (12 saatte bir)
6 yaş ve üzeri çocuklar ve ergenler: 5 - 10 mg/doz (24 saatte bir)
⚠ 2 yaş üzeri kullanım mevcut. >2 yaş üzeri kullanım önerisi mevcut.
SİKLOSPORİN (SANDİMMUN)
Başlangıç dozu: 3-5 mg/kg/gün 2 doza bölünerek
⚠ *Dar terapötik aralığa sahiptir, yakın kan düzeyi takibi (TDM) önerilir.
SİLDENAFİL
YD: Pulmoner Hipertansiyon (Bilgiler sınırlı):
34 hafta üzeri: 0.5-1 mg/kg/doz oral 6-8 saatte bir. Cevaba göre titre et 2 mg/kg/doz üzerine çıkılması önerilmez.
IV: Sürekli infüzyon = 0.3 mg/kg yükleme dozu 3 saat infüzyon. Toplam günlük 1.6 mg/kg/gün (~0.07mg/kg/saat) ( Özellikle diafragma hernisi olan bebeklerde önerilir)
: Aralıklı İnfüzyon = 0.125- 0.5 mg/kg/doz genel maksimum 1 mg/kg/doz 10 mg/doz'a kadar. Rapor edilen maksimum doz 2 mg/kg/doz
36 hafta ve üzeri: Oral: 0.25 to 0.5 mg/kg/doz her 6 - 8 saatte bir;tolere edilmesine göre 1 mg/kg/doz'a kadar titrasyon ile yükselt.; raporlanan maksimum doz 8 mg/kg/gün.
IV: Yükleme: 0.25 - 0.5 mg/kg/doz 6 - 8 saatte bir ------------------------------------ Pulmoner Arter Hipertansiyon: Çocuk: 20 kg ve altı: Oral: 10 mg günlük 3 kez. 20 - 45 kg: Oral: 20 mg günlük 3 kez. 45 kg ve üstü: Oral: 20 mg günlük 3 kez; ihtiyaca göre titre edilir; maksimum dose: 40 mg/doz.
SİMETİDİN
20-40 mg/kg/gün (4 dozda) (p.o / i.v)
Max: 1600 mg/gün
⚠ !!*Güçlü CYP inhibitörüdür, ilaç etkileşimlerine dikkat edilmelidir.
Siproflaksasin
Yenidoğan: 10 mg/kg q 12 hr PO veya IV.
Çocuklar: 15-30 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 12 hr PO veya IV
Kistik Fibrozis: 20-40 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q8-12 hr PO veya IV.
Adults: 250-750 mg q 12 hr; 200-400 mg q 12 hr iv ve ya po (Maksimum Doz: 1.5 g/Gün).
⚠ ⚠ Dikkat: İnsanlarda tendinit ve tendon rüptürüne neden olabilir; hayvan çalışmalarında eklem kıkırdağı hasarı görülmüştür. Süperenfeksiyon, baş dönmesi, konfüzyon, kristalüri ve hafif fotosensitivite yapabilir.
İlaç Etkileşimi: Teofilin; magnezyum, alüminyum veya kalsiyum içeren antiasitler; sukralfat; probenesid; varfarin; siklosporin.
SPİRONOLAKTON (ALDACTONE)
1-3.3 mg/kg/gün (1-4 doz bölünerek)
Max:200 mg/gün
Sulfadiazin
(p.o.) Konjenital Toksoplazmoz Tedavisi:
50 mg/kg/doz (12 saatte bir) 12 ay boyunca
⚠ *Not: Primetamin ve Lökovorin (Folinik asit) ile kombine olarak uygulanır.
*Uyarı: Böbreklerde kristalüri riskini önlemek için tedavi süresince yeterli sıvı alımı (hidrasyon) sağlanmalıdır.
Sulfadiazine
Toksoplazmozis: Yenidoğan: 100 mg/kg/Gün, 12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde PO. Birlikte 1 mg/kg/Gün pirimetamin PO ile kullanılır (ek olarak folinik asit kullanılmalıdır). Çocuklar: 120-200 mg/kg/Gün, 6 saatte bir bölünmüş dozlar halinde PO. Birlikte ≥ 3 gün boyunca 12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde 2 mg/kg/Gün, ardından 1 mg/kg/Gün (Maksimum Doz: 25 mg/Gün) pirimetamin PO ve ek olarak folinik asit ile birlikte kullanılır. Romatizmal Ateş Profilaksisi: 30 kg altı: 500 mg/Gün, her gün tek doz PO. 30 kg üzeri: 1 g/Gün, her gün tek doz PO.
⚠ ⚠ Dikkat: Stevens-Johnson sendromu, bulantı, lökopeni ve kristalüri görülebilir. Karaciğer ve böbreklerden atılır; böbrek (renal) hastalıklarında yarılanma ömrü ~10 saattir. İlaç Etkileşimi: Proteinlere bağlı olan varfarin, fenitoin, metotreksat gibi ilaçlarla yer değiştirerek bu ilaçların kan düzeylerini artırabilir.
Sulperazon
(IV. /IM)
Sefoperazon dozu üzerinden: 40 mg/kg/doz (12 saatte bir)
Max Sefoperazon: 2 gr/doz (Günlük 4 gr)
Max Sülbaktam: 4000 mg/gün (4 gr/gün)
SÜKRALFAT (Antepsin)
(p.o) 40-80 mg/kg/gün (4 doza bölünerek)
Max: 4 gr/gün
*Yemeklerden 1 saat önce aç karnına uygulanmalıdır.
SÜRFAKTAN
(intratrakeal - i.t.)
Curosurf: İlk doz 200 mg/kg, sonraki dozlar 100 mg/kg
Survanta: 100 mg/kg (4 mL/kg)
*İhtiyaç halinde 6-12 saat arayla tekrarlanabilir.
TBC TEDAVİSİ (tüberküloz)
Tüm oral ilaçlar p.o. ve aç karnına tek doz uygulanır:
RIF: 10-15 mg/kg/gün (Max: 600 mg)
EMB: 15-20 mg/kg/gün (Max: 2 gr)
INH: 5-20 mg/kg/gün (Max: 300 mg)
PZA: 15-30 mg/kg/gün (Max: 2 gr)
STREP: 20-40 mg/kg/gün (i.m. uygulanır) (Max: 1 gr)
⚠ *Uyarı: INH tedavisine nöropatiyi önlemek için B6 Vitamini (Piridoksin) eklenmelidir.
Teikoplanin
C. difficile ile ilişkili enfeksiyonlar: Oral: Yetişkinler: Günde iki kez 100 ila 200 mg.
Gram-pozitif enfeksiyonlar: IV/IM:
Yenidoğanlar ve Bebekler <2 ay: IV: Başlangıç: 1. günde 16 mg/kg yükleme dozu, ardından 2. günden itibaren günde bir kez 8 mg/kg.
Bebekler ≥2 ay ve Çocuklar ≤12 yaş: IV: Başlangıç: 3 doz için her 12 saatte bir 10 mg/kg, ardından günde bir kez 6 ila 10 mg/kg.
Ergenler ve Yetişkinler: IV: 3 ila 5 doz için her 12 saatte bir 6 ila 12 mg/kg. Bakım: IV veya IM: Hedeflenen dip konsantrasyonuna ulaşmak için günde bir kez 6 ila 12 mg/kg.
Cerrahi (ortopedik) profilaksi: IV: anestezi indüksiyonunda bir kez verilen 400 mg (veya 6 mg/kg).
TİGESİKLİN
(IV)
Başlama (Yükleme) Dozu: 1.5 mg/kg (Max: 100 mg)
İdame Dozu: 1-1.2 mg/kg/doz (12 saatte bir) (Max: 50 mg/doz)
⚠ *Dikkat: 8 yaş altı çocuklarda kalıcı diş renklenmesi ve mine hipoplazisi riski nedeniyle kontrendikedir.
Tikarsilin
Genişletilmiş Etki spektrumlu Penisilin E. coli, Enterobacter, Serratia, P. aeruginosa, ve Bacteroides etkin
Yenidoğan:
7 gün altı , -doğum ağırlığı 2000 g altı : 75 mg/kg/doz IV 12 saatte bir -doğum ağırlığı 2000 g üstü : 75 mg/kg/doz IV her 8 saatte bir 7 gün üstü, doğum ağırlığı < 1200 g: 75 mg/kg/doz 12 saatte bir 7 gün üstü, doğum ağırlığı < 2000 g: 75 mg/kg/doz 8saatte bir 7 gün üstü, doğum ağırlığı > 2000 g: 75 mg/kg/doz 6 saatte bir veya 100 mg/kg/doz IV 8 saatte bir Çocuklar: 200-400 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 4-6 hr IV;
Kistik Fibrozis: 400-600 mg/kg/Gün IV.
Adults: 2-4 g/doz q 4-6 hr IV (Maksimum Doz: 24 g/Gün).
⚠ ⚠Dikkat: Betalaktam yan etkileri (Döküntü, eosinofili); IM uygulama ağrılıdır; Her gr'ı 5-6 mEq sodium içerir. Platelet agregasyonunu etkiler;Karaciğer fonsiyon testlerini bozar. Böbreklerden elemine edilir. penisilnaz tarafından intaktive edilir.
İlaç Etkileşimi: Probenecid.
Tikarsilin - Klavunat
Genişletilmiş Etki spektrumlu Penisilin (tikarsillin) ile bir β-lactamaz inhibitorü olan (Klavunat) kombinasyonu. S. aureus, H. influenzae, Enterobacter, E. coli, Serratia, P. aeruginosa, Acinetobacter, ve Bacteroides'e karşı etkin
Çocuklar:280-400 mg/kg/gün q 4-8 hr IV veya IM.
Adults: 3.1 g/doz 4-8 saatte bir IV veya IM (Maksimum Doz: 18-24 g/Gün).
⚠ ⚠Dikkat: Betalaktam yan etkileri (Döküntü, eosinofili); IM uygulama ağrılıdır; Her gr'ı 5-6 mEq sodium içerir. Platelet agregasyonunu etkiler;Karaciğer fonsiyon testlerini bozar. Böbreklerden elemine edilir. penisilnaz tarafından intaktive edilir.
İlaç Etkileşimi: Probenecid.
TİYOPENTAL
(i.v.)
Doz: 1-2 mg/kg/doz
i.v. Yükleme: 3-5 mg/kg
İnfüzyon: 1-5 mg/kg/saat
⚠ *Solunum ve kan basıncı yakından izlenmelidir.
TOBRAMİSİN
(i.v. / i.m.)
Standart Doz: 7.5 mg/kg/gün (3 doza bölünerek)
Kistik Fibrozis (KF): 7.5-10.5 mg/kg/gün (3 doza bölünerek)
⚠ *Nefrotoksik ve ototoksiktir, yakın kan düzeyi takibi (TDM) önerilir.
TOPİRAMAT (TOPAMAX)
(p.o.)
Başlangıç: 1-3 mg/kg/gün (Max: 25 mg/gün, genelde akşam tek doz)
İdame: 5-9 mg/kg/gün (2 doza bölünerek)
TRAMADOL (CONTRAMAL)
1-4 mg/kg/gün 3 doz (1 damla 2.5 mg) (PO./IV/IM)
1-4 mg/kg/gün (3 doza bölünerek)
(1 damla = 2.5 mg)
Max: 400 mg/gün
⚠ *Dikkat: 12 yaş altı çocuklarda ciddi solunum depresyonu riski nedeniyle kontrendikedir. ** Ürünlerin ülkeden ülkeye içerik- konsantrasyon değerleri değişebilir.
Trimethoprim-Sulfametoksazol (TPM-SMX)
Geniş antibakteryel etkinlik için kombinasyonda kullanılan Folik Asit Antagonistidir: Shigella, Legionella, Nocardia, Chlamydia, Pneumocystis jiroveci. Doz Trimetoprime göre ayarlanır.
Çocuklar: 8-12 mg TMP/kg/Gün veya IV bölünmüş doz olarak q 12 hr PO. Maksimum 320 mg TMP/doz
Şiddetli Pneumocystis Pnömonisi (Tedavi) 15 - 20 mg TMP/kg/Gün 12 saatte bir ikiye bölünerek (Ağızdan veya Damar İçi)
Pneumocystis Pnömonisi (Koruma) 5 mg TMP/kg/Gün Her gün veya haftada 3 kez (Ağızdan)
Yetişkinler (Standart Enfeksiyon) 160 mg TMP / Doz 12 saatte bir (Ağızdan)
⚠ ⚠Dikkat: İlacın yalnızca 2 aydan büyük bebeklerde ve çocuklarda kullanılması önerilir. İlaç dozları trimethopri'e göre ayarlanır. Sulfonamide cilt reaksiyonu : döküntü, erythema multiforme, Stevens-Johnson Sendromu, bulantı, lökopeni .KC ve Böbreklerden atılır; Böbrek yetmezliğinde dozu ayarlanmalı.
URSOFALK
(PO.)
20 mg/kg/gün (2-3 doza bölünerek)
⚠ *Yemeklerle birlikte alınması önerilir.
ÜROGRAFİN
(Oral kullanım / BT Kontrastı)
1 Litre su veya meyve suyuna 30 cc eklenerek karıştırılır.
Akşam 17:00 - 21:00 saatleri arasında (eşit aralıklarla) 4 bardak şeklinde içirilir.
ÜROPAN
(p.o.) 5 mg Tablet / Şurup
Doz: 0.3 mg/kg/gün (2 doza bölünerek)
Max: 15 mg/gün
⚠ *Uyarı: 5 yaş altı çocuklarda rutin kullanımı önerilmez. ** Ülkelere göre ticari ürün içerikleri değişik olabilir
VALPROİK ASİT (DEPAKİN)
Konvülziyon: Oral: Başlangıç 10-15 mg/kg/gün 1-3 doz halinde. Cevaba göre haftalık 5-10 mg/kg/gün arttırılabilir.
Günlük doz 250 mg/gün üzerinde olması gerekir. İdame 30-60 mg/kg/gün 2-3 dozda.
IV: Çocuk ve Adelösanlar: Total IV doz oral doza eşit olmalı. IV doz günlük 4 doza bölünerek verilmeli.
Status Epileptikus: İntermitant IV: 10 dakika boyunca tek doz olarak 40 mg/kg veya gerekirse 20 mg/kg ve ardından 10 dakika sonra ek 20 mg/kg; maksimum doz: 3.000 mg/doz
Sürekli IV infüzyon: Dozlama rejimleri değişebilir: Bebekler, Çocuklar ve Ergenler: İlk yükleme dozu: 10 dakika boyunca 20 ila 40 mg/kg ve ardından sürekli IV infüzyon: 5 mg/kg/saat;
Bazı çalşmalarda hastalar 6 saat boyunca nöbetsiz kaldıktan sonra, infüzyon hızı her 2 saatte bir 1 mg/kg/saat azaldı.
1 mg/kg/saat'in daha düşük başlangıç infüzyon oranları da tanımlanmıştır
⚠ *Uyarı: 2 yaş altı çocuklarda (ve metabolik hastalığı olanlarda)
fatal hepatotoksisite (karaciğer yetmezliği) riski taşır
Bazı nöbet tiplerinde etkiliği konusunda yeterli veri yoktur.
Vankomisin
Glikopeptit antibiyotik. Daha çok gram-positive patojenlere etkin. Stafilokok (MRSA ve koagulaz-negatif staf dahil), S. pneumoniae (penisilin dirençli formalarını içeren spektrumda), Enterococcus (Direnç artıyor) ve C. difficile bağlantılı kolitlerde etkilidir.
Yenidoğan: Postnatal Yaş ≤7 gün, 1,200 g altı : 15 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 24 saat IV;
1,200- 2,000 g: 15 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 12-18 hr IV;
2,000 g üzeri: 30 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 12 hr IV;
postnatal yaş 7 gün üzeri 1,200 g altı : 15 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 24 saat IV;
1,200- 2,000 g: 15 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 8-12 hr IV;
2,000 g üzeri: 45 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 8 hr IV.
Çocuklar: 45-60 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 8-12 hr IV;
C. difficile–ilişkili kolit; 40-50 mg/kg/Gün bölünmüş doz olarak q 6-8 hr PO.
⚠ ⚠Dikkat: Özellikle diğer Ototoksik venefrotoksik ilaçlarla birlikte kullanıldığında ototoksik ve nefrotoksik etkisi vardır. IV olarak 45-60 dk'da infüzyon olarak kullanın. Flushing (kırmızı adam sendromu) hızlı infüzyon ile bağlantılı olarak olabilir.Ateş, titreme, flebit (Santral damaryolu tercih edilmeli). Böbreklerden atılır.
VEKÜRONYUM (NORCURON)
(i.v. Bolus / İnfüzyon)
<1 Yaş: 0.08-0.1 mg/kg i.v. bolus (yükleme), ardından 0.05-0.1 mg/kg/saat infüzyon
1-10 Yaş: 0.1 mg/kg i.v. bolus (yükleme), ardından 0.05-0.07 mg/kg/saat infüzyon
⚠ *Kritik Uyarı: Nöromusküler blokerdir. Sadece mekanik ventilatör desteği ve yeterli sedasyon/analjezi altında uygulanmalıdır.
Zidovudin
(PO /IV)
Gebelik Haftası (GA) 30 hafta altı: 2 mg/kg/doz (12 saatte bir)
Gebelik Haftası (GA) 30 - 35 hafta arası: 2 mg/kg/doz (12 saatte bir)
Gebelik Haftası (GA) 35 hafta ve üzeri: 4 mg/kg/doz (12 saatte bir)

Bu içerik faydalı oldu mu?

Tag

Buna da bakın

lab dönüştürücü

Yaşa Göre IG SINIRLARI

Yaşa Göre İmmünoglobulin Referans Aralıkları (IgA • IgG • IgM) Yaşa Göre İmmünoglobulin Referans Aralıkları …

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Uzm. Dr. Osman GÜLSEVER
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Bursa
Pediatrirutinleri.com
DrOsman.com.tr
PR Mobile
CTK(Çocuk Takip Karnesi)- Childcaretrack.com
© Copyright https://pediatrirutinleri.com 2012
Buradaki yazılar genel bilgilendirme yazılarıdır. Bir tedavinin durdurulmasına,
tedavide değişikliğe gidilmesine ya da yeni bir tedaviye başlanmasına tek başına yön veremez.
Hastayı muayene eden ve tedavisini takip eden hekimin kanaati
her zaman önceliklidir.
Burada mevcut olan hesaplayıcılar sürekli takip edilmekte ve son çıkan yayınlar
doğrultusunda yeniden güncellenmektedir. Buna rağmen verilen hesaplama
bilgisinin doğruluğu- kalitesi konusunda tam garanti verilmemektedir.